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循环系统的资料;循环系统;心血管系统;大循环：由左心室射血，进入主动脉，经过全身的各级动脉及毛细血管，再经过全身的各级静脉，最后经上下腔静脉回流至右心房，血液沿此路经走行，称为大循环。;大循环 小循环;心脏;心尖位于左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧1-2cm;室间沟容纳着一些血管，同时，还是左右心室在心脏表面的分界线。;心脏的内部结构;右心室：有一个入口和一个出口（入口即右房室口；出口即肺动脉口）;左心房：有四个入口（肺静脉口）和一个出口（左房室口）;心脏自身的血管;心脏代谢以后的废物，由心脏自身的静脉运走。心脏自身的静脉有以下两个特点：;心脏的传导系;心包;;;心的体表投影;;体循环的动脉;主动脉起自左心室，一开始向右上方斜行，称为主动脉升部；到胸骨角所在水平位置，向左后方弯曲，称为主动脉弓；到第四胸椎所在水平位置，又急转向下，称为主动脉降部。最后下降至第四腰椎所在水平位置，分为左右髂总动脉。;主动脉升部;主动脉弓;颈总动脉沿颈部两侧上升，至甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。;颈动脉窦：颈内动脉起始处膨大，称为颈动脉窦。它为一压力感受器，可感受血压的变化。;第26页/共68页;锁骨下动脉：左侧直接起自主动脉弓，右侧起自头臂干。在第一肋的外侧移行为腋动脉。分支有如下;腋动脉：为锁骨下动脉的延续，走在腋窝内，向外移行为肱动脉。其分支营养腋窝周围结构。;肱动脉：为腋动脉的延续，走在肱二头肌的内侧沟内，在肘前横纹中点远侧2cm分为桡动脉和尺动脉。;桡动脉：一开始走在肱桡肌的深层，然后走在肱桡肌和桡侧腕屈肌之间（此部位表浅，可作为摸脉的部位），在桡骨茎突的远端走向手背，但刚一到达手背马上又从第一掌骨间隙穿入手掌，走在手掌深层。;桡动脉的分支有 ▲掌浅支：为桡动脉本干在桡骨茎突发出，走在手掌的前层。 ▲拇主要动脉：为桡动脉刚穿进手掌深层时发出的一支，又分为3支。主要分布于大拇指。;;第33页/共68页;掌浅弓和掌深弓 掌浅弓：由桡动脉的掌浅支与尺动脉的本干在手掌的前层吻合而成的血管弓。 掌深弓：为尺动脉的掌深支与桡动脉的本干???手掌的深层吻合而成的血管弓。;胸主动脉：主要营养胸部的组织器官。其分支分为两大类 脏支：营养胸腔内的脏器（除心脏外）。如气管支营养气管；食管支营养食管等。 壁支：营养胸壁。也就是肋间后动脉。;第36页/共68页;主动脉腹部主要营养腹部的组织器官。其分支也分为两大类 壁支：营养腹壁。 脏支：营养腹腔内脏器（既包括成对脏器也包括不成对脏器）。腹腔内成对脏器的脏支是直接发出的，如肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉等。;主动脉腹部发出的营养腹腔内不成对脏器的动脉只有3条 腹腔干：又分为胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。主要营养肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠。;肠系膜上动脉：营养结肠左曲以上的消化管，即空肠、回肠、盲肠、升结肠、横结肠。其分支相应有空肠动脉、回肠动脉等。 肠系膜下动脉：营养结肠左曲以下的消化管，即降结肠、乙状结肠、直肠上部。其分支相应有降结肠动脉等。;髂总动脉又分为髂内动脉和髂外动脉。;第41页/共68页;髂外动脉：向下延续为股动脉。其分支主要有腹壁下动脉和旋髂浅动脉。;体循环静脉;颈内颈脉：收纳颅腔内静脉血和颅腔外一部分静脉血，注入头臂静脉。（颅腔外另一部分静脉血注入颈外静脉，再注入锁骨下动脉）;第45页/共68页;上肢的静脉包括浅静脉和深静脉两类 上肢的深静脉都与动脉伴行，而且一条动脉要伴随两条深静脉。之所以这样，起到了热交换器的作用。（解释）;上肢的浅静脉很多；管径最粗、数量最少的浅静脉只有3条;肘正中静脉：位于肘窝，连接了头静脉和贵要静脉。临床上经常作为输液或采血的部位。;下腔静脉下端由左右髂总静脉会合而成。其本干由腹部很多条静脉汇入。;髂外静脉：由下肢的股静脉延续而来，注入髂总静脉。;下肢的浅静脉很多，但管径最粗、数量最少的浅静脉只有2条;下腔静脉本干主要收纳了腹部的静脉血。会合成它的血管可分为脏支与壁支两大类。;腹腔内不成对脏器的静脉血，首先要注入门静脉，进入肝脏，然后出肝由肝静脉送入下腔静脉本干。;门静脉的侧支循环;淋巴系统;淋巴管道沿着淋巴流经的方向，可分为四级：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。;第57页/共68页;淋巴管：在这一级淋巴管道上出现一种淋巴器官----淋巴结，故我们把二者合起来讨论，共有4个特点;淋巴干共有9条，他们是 左右颈干：收纳头颈部的淋巴； 左右锁骨下干：收纳上肢的淋巴； 左右支气管纵隔干：收纳胸部的淋巴； 左右腰干：收纳下肢、盆部、腹腔内称对脏器以及腹壁的淋巴； 肠干：收纳腹腔内不成对脏器的淋巴。;第60页/共68页;淋巴导管是最后一级淋巴管道。共有2条，他们是;脾脏;第63页/共68页;全身各处的淋巴结;第65页/共68页;肠系膜下淋巴结：位于肠系膜