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2023年副主任医师(副高)-妇产科学(副高)考试历年真题荟萃带答案
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卷I
一.综合考核题库(共90题)
1.关于子宫的解剖,正确的是
A、子宫分为宫颈、体部、底部和子宫角
B、非孕时子宫峡部长1cm
C、子宫肌层分三层,外纵内环,中间交织
D、子宫颈外口以外是鳞状上皮
E、子宫腔的最低部位为解剖内口
2.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的
A、妊娠晚期有痛性阴道流血
B、胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C、胎先露常如期入盆
D、贫血程度与出血量不成正比
E、贫血程度与出血量成正比
3.初产妇,29岁,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为
A、吸氧+抬高臀部
B、检查者于阴道内上推胎儿头部
C、立即行剖宫产
D、立即行产钳术或胎头吸引术
E、腹部双手捞胎头向上提拉
4.初孕妇,29岁.平素月经规律,停经4个月余出现胎动,现孕34周,近1周胎动有所减少,未 按医生要求进行产前检查。1周来心悸,口渴、食量较多并多汗,睡眠不良,并逐渐加重。4小时前阴 道少许流血,遂来医院。既往史:13岁时患甲亢,未按医生要求定期服用相关药物。入院查体:体温37.7℃,脉搏120次/份,血压140/70mmHg,呼吸27次/分。突眼,面色潮红。
提示:产科检查:宫高30cm,腹围93cm,胎儿左枕前位,胎心178~200次/分,有不规律 宫缩,约8~12秒/10~15分0内诊:宫颈管消失20%,宫口开大约1cm,先露位于棘上1cm. 可考虑诊断为
A、胎儿窘迫
B、先兆早产
C、孕1产0妊娠34周头位
D、枕左前位
E、心功能不全
F、甲亢性心脏病
5.结核性盆腔炎的鉴别诊断是
A、子宫内膜异位症
B、慢性盆腔炎
C、卵巢肿瘤
D、子宫肌瘤
E、宫颈癌
6.32岁产妇,因严重妊高征、HELLP综合征,剖宫产后3小时,有多器官功能障碍综合征及DIC,血小板计数20×10/L,此时应考虑
A、吸氧
B、使用利尿剂
C、肝素治疗
D、输注新鲜血
E、代谢支持
7.女,52岁,细胞学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用
A、单纯手术
B、放疗
C、化疗
D、孕激素治疗
E、放疗+手术
8.胎头浮动时,估计头盆关系的方法是
A、跨耻征阳性者一定是头盆不称
B、令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲
C、胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D、胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E、检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
9.关于临产后子宫颈扩张曲线活跃期,错误的是
A、约需4小时
B、减速期约需30分钟
C、活跃期延长指16小时
D、最大加速期约需2小时
E、加速期约需1.5小时
10.妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是
A、严重的心血管病
B、严重肝肾损害
C、眼底有增生性视网膜炎
D、反复发作的外阴阴道念珠菌感染
E、轻度尿路感染
11.晚期卵巢上皮性癌的手术原则是
A、双附件切除
B、双附件切除+大网切除
C、双附件切除+子宫切除
D、肿瘤细胞减灭术
E、双附件切除+子宫+病灶部分切除
12.确诊先兆流产后应该
A、血β-HCG持续不升或下降提示保胎治疗有效
B、可适当给予镇静剂
C、应排除甲状腺疾病导致的流产
D、黄体功能不足者可给予黄体酮肌注
E、卧床休息,禁止性生活
13.有关黄体形成,错误的是
A、卵泡内膜细胞形成卵泡膜黄体细胞
B、正常月经周期第22天左右黄体发育达最高峰,为成熟黄体
C、如果排卵后受精4周黄体退变形成白体
D、如卵子未受精,排卵后9~10天黄体开始萎缩
E、成熟黄体直径一般为1~2cm
14.女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白8mg/L,盆腔检查(-),基础体温单相为排除宫体癌
应该进行下列何项辅助诊断
A、CA125测定
B、腹腔镜检查并作活检
C、分段诊刮并送病理
D、超声检查
E、子宫输卵管造影
15.妊娠高血压综合征的基本症理变化是
A、全身小动脉痉挛
B、肾小球滤过率降低
C、肾小管对钠离子的再吸收增加
D、肾上腺皮质抗利尿激素增加
E、血液黏稠度增加
16.36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑
A、先兆早产
B、妊娠期肝内胆汁淤积症
C、妊娠期糖尿病
D、巨大胎儿
E、胎儿畸形
17.以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是
A、胰岛素依赖性糖尿病
B、风疹
C、高血压
D、系统性红斑狼疮
E、苯丙酮尿症
18.产
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