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2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试历年真题荟萃带答案
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卷I
一.综合考核题库(共90题)
1.临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:
A、口服中药活血止痛
B、中药熏洗坐浴以消肿止痛
C、注射疗法
D、手术疗法
E、胶圈套扎
2.患者排便不畅,肠鸣矢气,腹中脓痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:
A、六磨汤
B、逍遥散
C、柴胡舒肝散
D、四磨汤
E、以下均可
3.男性,25岁。肛门口圆形硬结2天,硬结呈紫色,疼痛剧烈,最好的治疗方法为
A、局部封闭
B、坐浴
C、应用抗生素
D、局部注射硬化剂
E、血栓外痔剥离术
4.肛缘皮肤损伤或感染,肛门皮肤皱襞突起,呈红、肿、热、痛的表现。可诊断为( )
A、混合痔
B、炎性外痔
C、血栓外痔
D、缔组织外痔
E、静脉曲张外痔
5.直肠的长度是
A、5~15cm
B、12~15cm
C、10~20cm
D、15~25cm
6.用于内痔实症,功用清化大肠湿热的方剂是:
A、槐角丸
B、脏连丸
C、五倍子汤
D、凉血地黄汤
E、止痛如神汤
7.结肠癌中医辨证为湿热毒蕴型,方用( )
A、萆薢渗湿汤
B、大黄牡丹汤
C、清肠饮
D、甘露消毒丹
E、五味消毒饮+桃红四物汤
8.可用于热结肠燥便秘的疗剂是:
A、润肠丸
B、黄连解毒汤
C、龙胆泻肝汤
D、凉血地黄汤
E、脾约麻仁丸
9.直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、仰卧中凹位
10.肛诊触到肿块,应考虑的疾病有
A、直肠癌
B、痔疮
C、直肠息肉
D、肛乳头肥大
11.小肠肿瘤的诊断主要依靠是
A、纤维内镜检查
B、选择性动脉造影
C、X线钡餐检查
D、临床表现和X线钡餐检查
E、临床表现和选择性动脉造影
12.以下为中期升结肠癌的临床表现是
A、有间歇性右下腹隐痛
B、可及右下腹肿块
C、多伴有贫血
D、多有便血或黏液血便
E、多有里急后重
13.患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量1000ml,BAO/MAO60%。
此时,诊断首先应考虑
A、胰岛素瘤
B、胃泌素瘤
C、肠肽瘤
D、高血糖素瘤
E、复发性胃溃疡
14.以下哪一项是由自主神经支配的:
A、外括约肌皮下环
B、外括约肌浅环
C、外括约肌深环
D、提肛肌
E、以上均不是
15.患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:
A、化验大便常规
B、钡灌肠检查
C、结肠镜检查
D、肛管直肠指诊
E、血常规检查
16.在混合痔手术过程中,若外痔静脉丛不很明显,应在外痔中间
A、作’V’字形切口
B、作倒’V’字形切口
C、作放射状切口
D、不必切口
17.下列有关肛周脓肿正确的是
A、起病急骤
B、多见于20~40岁青壮年
C、男多于女
D、伴有恶寒发热
E、常见致病菌有厌氧菌
18.某男78岁,因半身不遂长期卧床,失于护理,骶部皮肤出现褐色红斑,稍有破损,舌边瘀紫,苔薄,脉弦。首先考虑的疾病是:
A、漆疮
B、褥疮
C、丹毒
D、裙边疮
E、猫眼疮
19.非特异性脱敏疗法,下列可选用
A、5%溴化钙
B、10%葡萄糖酸钙
C、苯海拉明
D、异丙嗪
E、维生素C
20.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:( )
A、位于肛提肌以上
B、局部症状不明显
C、伴明显全身症状
D、易形成高位肛瘘
E、成脓期较长
21.十二指肠溃疡行胃大部切除术时,一般应切除胃容积多少较合适
A、70%
B、60%
C、50%
D、40%
E、30%
22.枯痔疔法始于:
A、晋代
B、隋代
C、唐代
D、宋代
E、金元时期
23.肛裂临床典型症状有
A、疼痛
B、脱出
C、便血
D、流脓
E、便秘
24.患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用于推挤方能回纳,病已10年。近来加重。其诊断为:
A、直肠息肉
B、直肠脱垂
C、直肠癌
D、Ⅱ期内痔
E、Ⅲ期内痔
25.结肠癌肿侵犯至浆膜下,伴结肠壁旁淋巴结2个转移,无远处转移,则TNM分期是
A、Tis
B、T1N1M0
C、T2N1M0
D、T3N1M0
E、T3N2M0
26.慢性胰腺炎的四联症是
A、腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B、腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C、腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D、体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E、腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降
27.临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为
A、联合状肌
B、内括约肌
C、肛提肌
D、外括约肌
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