2023年副主任医师(副高)-急诊医学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-急诊医学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.下述哪种情况提示上消化道出血已停止 A、血红蛋白继续降低 B、1周后血BUN仍为7.5mmol／L C、仍有上腹痛 D、解不成形黑便 E、呕吐咖啡样液体 2.急性CO中毒的主要机制是 A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能 B、与红细胞的Hb结合，形成HbCO，引起组织缺氧 C、抑制细胞色素氧化酶的活性 D、产生高铁血红蛋白 E、影响呼吸链的电子传递 3.女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的 ( ) A、早期给予足量阿托品 B、静脉给药，尽快阿托品化 C、达阿托品化后立即停药 D、与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E、根据病情调整阿托品剂量 4.哪一种中毒最易引起出血 ( ) A、阿司匹林中毒 B、敌鼠钠盐中毒 C、安妥中毒 D、磷化锌中毒 E、灭鼠优中毒 5.胃排空的主要动力是 A、胃蠕动 B、胃紧张性收缩 C、胃容受性舒张 D、幽门舒张 E、迷走神经兴奋 6.交感神经节后纤维的递质是 A、乙酰胆碱 B、多巴胺 C、去甲肾上腺素 D、5-羟色胺 E、去甲肾上腺素或乙酰胆碱 7.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确 A、频发室性期前收缩－利多卡因 B、室颤－非同步直流电除颤 C、阵发性室速－洋地黄 D、窦性心动过缓－阿托品 E、三度房室传导阻滞－临时起搏器 8.重症急性胆管炎的五联征是 A、腹痛、食欲减退、消瘦、发热、黄疸 B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状 C、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸 D、腹痛、食欲减退、呕吐、发热、黄疸 E、腹痛、食欲减退、腹泻、发热、黄疸 9.A型乳酸酸中毒患者的发病机制是 A、剧烈运动和惊厥所致 B、组织缺氧所致 C、乳酸生成增加和（或）清除减少所致 D、乳酸清除减少所致 E、乳酸生成增加所致 10.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是 A、减轻炎症后遗症 B、增强机体抵抗力 C、改善红、肿、热、痛症状 D、增强抗菌药的作用 E、缩短炎症恢复期 11.关于反射的概念的叙述，错误的是 A、机体对内环境变化做出规律性应答 B、机体对外环境变化做出规律性应答 C、中枢神经系统参与 D、反射的结构基础和基本单位是反射弧． E、都属于条件反射 12.关于易化扩散的叙述，错误的是 A、有载体介导的跨膜物质转运 B、有通道介导的跨膜离子转运 C、载体转运具有高度的特异性 D、通道的选择性较载体差 E、类固醇激素进入细胞属易化扩散 13.女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是 ( ) A、左侧肢体外伤 B、左侧肢体血栓形成 C、左侧肢体脉管炎 D、左侧肢体横纹肌溶解症 E、丹毒 14.关于视锥系统的描述，错误的是 A、视锥细胞主要集中在中央凹处 B、视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小 C、视锥细胞含有视紫红质 D、对物体的精细分辨能力强 E、有较强的辨别颜色能力 15.急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞 A、左冠脉前降支 B、右冠脉 C、左冠脉回旋支 D、左冠脉主干 E、以上都不是 16.患者男，40岁。1年前发生急性心肌梗死，对心肌坏死诊断最可靠的是 A、冠状T B、ST段压低 C、T波高大 D、异常Q波 E、低电压 17.患者女，56岁，7 d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4 d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。 引起全身皮疹可能的原因是(提示　查体：BP 105/65 mmHg，颈部淋巴结肿大，压痛，心、肺、腹查体未见明显异常。皮肤情况：颜面、躯干、四肢及双手足泛发紫红色水肿性斑疹、斑片。实验室检查：血WBC 3.45×10/L。) A、病毒感染 B、蚊虫叮咬 C、食物过敏 D、真菌感染 E、细菌感染 F、药物过敏 18.灾难医学的总体特点包括 A、涉及面广 B、沟通协调 C、心理疏导 D、灾难防疫 E、现场指挥 19.对缺氧耐受最低的是 ( ) A、肺 B、肾脏 C、心肌 D、大脑皮质 E、肝脏 20.腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是 A、禁饮食 B、禁服泻药 C、禁止灌肠 D、止痛 E、抗感染 21.胸部冲击伤最严重的并发症 A、血胸 B、气胸 C、ARDS D、肺水肿 E、肺破裂 22.判断急