2023年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案.docx

2023年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项 A、可伴有癫痫发作 B、多为减速性损伤所致 C、常为对冲伤所致 D、血肿外常合并颅骨骨折 E、伤后常为持续性昏迷 2.对马尾的叙述正确的有 ( ) A、位于蛛网膜下隙内 B、由包在脊髓表面的被膜形成 C、由腰、骶、尾脊神经根构成 D、位于脊髓圆锥之下 E、主要管理下肢的运动和感觉 3.脊髓颈段 ( ) A、有灰质侧柱 B、各节段比同序数椎骨位置高 C、相当于颈丛、臂丛发出的节段 D、参与颈膨大的组成 E、由7个颈脊髓节段组成 4.男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是 A、急性硬膜下血肿伴脑疝 B、急性硬膜外血肿伴脑疝 C、脑挫裂伤伴脑疝 D、原发脑干损伤 E、脑损伤伴脑疝 5.后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现 A、颈项强直 B、剧烈头痛 C、运动性失语 D、共济障碍 E、视神经乳头水肿 6.分布于面部皮肤和口腔粘膜的神经有 ( ) A、眶上神经 B、面神经颞支 C、眶下神经 D、面神经颊支 E、颏神经 7.开放性脑外伤的含义是 A、头皮裂伤，颅骨直接与外界相通 B、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通 C、颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜 D、头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通 E、颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中 8.以下哪个部位的损伤产生命名性失语 ( ) A、Broca区 B、颞横回 C、角回 D、颞叶后部 E、顶、枕交界区 9.视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是 ( ) A、视交叉在垂体前方 B、视交叉在垂体后方 C、视交叉在垂体后上方 D、视交叉在垂体下方 E、视交叉在垂体侧方 10.鉴别脑膜炎或蛛网膜下隙出血的主要措施是 ( ) A、量体温有无发烧 B、查眼底有无视乳头水肿 C、脑血管造影有无动脉瘤 D、腰椎穿刺查脑脊液 E、查血常规有无白细胞增高 11.下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点 A、原发性意识障碍轻微 B、脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻 C、易发生颅内感染 D、远期癫痫发生率高 E、去大脑强直 12.女，60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。首选的辅助检查是 A、MRA B、MRI C、脑电图 D、脑血管造影 E、经颅多普勒 13.关于脑转移瘤(如图所示)，瘤周围水肿属于 ( ) A、细胞性水肿 B、血管源性水肿 C、脑积水性水肿 D、渗透性水肿 E、脑缺血性水肿 14.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A、额叶 B、颞叶 C、第四脑室 D、鞍区 E、桥小脑角 15.关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C、如脑减压满意无须做硬膜下探查 D、一般不做去骨瓣减压 E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘 16.关于颅咽管瘤(见图)下列哪项不正确 ( ) A、男性多于女性 B、囊性变且包膜钙化多见 C、多见于成年人 D、常发生在鞍上 E、约占颅内肿瘤的5% 17.小脑上脚的纤维到达 ( ) A、黑质 B、苍白球 C、脊髓后角 D、丘脑腹外侧核 E、脑桥核 18.有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误 A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起 B、可见双侧积液 C、钻孔引流多可治愈 D、有颅内压增高者可考虑手术 E、无症状者可临床观察 19.关于硬膜下血肿，哪项描述不恰当 A、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉 B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周 C、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起 D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40％ E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术 20.下列哪种病变属颅内占位病变 A、颅内动脉瘤 B、脑脓肿 C、脑膜膨出 D、脑膜炎 E、脑水肿 21.硬脊膜外隙内含 ( ) A、脂肪组织 B、脑脊液 C、脊神经根 D、疏松结缔组织 E、椎内静脉丛 22.男，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选 A、CT检查 B、脑血管造影 C、快速静滴甘露醇 D、脑室穿刺外引流 E、钻孔探查 23.小脑幕切迹疝的典型表现为 A、患侧瞳孔先缩小，继之散大 B、病变对侧锥体束征 C、昏迷 D、病变同侧锥体束征 E、生命体征变化 24.对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是 A、噻替哌 B、5-氟尿嘧啶 C、争光霉素 D、环已亚硝脲 E、环磷酰胺 25.开放性颅脑损伤最主要的处