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静脉注射泵的应用;;微量泵;评估; 准备
用物:微量注射泵及电源线
专用延长管(必要时用避光延长管)
50m 50ml或20ml注射器及抽吸的拟输入药物(遵医嘱)
必要时备静脉输液用物
环境:整洁,温湿度适宜,有电源及插座。无 人进餐,无人打扫
护士:洗手,戴口罩;微量泵特点;;操作方法 ;7、按选择键设定好流速和总量等各参数。
8、双击快进键,再次排气。
9、两次消毒留置针接口(如无静脉通道者建立静脉通道)。
10、将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按启动键,开始注射。
11、注射过程中如需改变参数,按停止键,再按选择键,先清零,再重新选择总量或流速。
12、确定药液注入通畅,妥善固定。;
13、再次核对,安置好患者,终末处理。
14、向病人及家属注意交代注意事项。
15、当药液即将注射完毕时,“接近完成”键闪烁并报警。注射继续进行,药液注射完毕,自动停止。
16、如需继续用药,重新更换注射器(内含药液),如停止用药,解除微量泵通路,取出注射器,按住电源开关三秒关机,切断电源。
17、整理用物,洗手并记录。
;;常见微量泵报警的处理 ;2. 微量泵通路完全阻塞,如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺 。
由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。
3. 蓄电池能源耗尽,应立即接通外电源,使其继续工作。
4. 电源插头松脱,应立即接好电源 。
; 5. 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
6. 药液外渗:在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力,才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警时应检查报警的原因,针对不同原因及时处理。;7当药液在3ml以下时,微量泵会自动报警,红灯亮闪,此时可将注射器和滑座向后移动1~2cm,红灯停止亮闪,可使注射器内剩余药液全部匀速注入体内,避免药液浪费,保证药物足量供给,确保有效血药深度。
8夜间消除报警声音,使患者睡眠充足,消除紧张心理。此时,可准备好另一注射器的药物。;
9 发现电源插头松脱,应立即接好电源。
10 无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
;其他注意事项; 加强巡视,观察不良反应
(1)使用微量泵时应加强巡视,观察输液部位有无药液外渗、肿胀,局部颜色、温度,血管走向有无条索状红线等,若出现以上情况,应立即停止输液,及时更换穿刺部位。
(2)观察指示灯闪频率、微量泵工作状态及速率是否处于正常。
(3)需更换药物及改变速率时应及时记录,并作好交接班。嘱患儿家属勿随意调节微量泵速度,以免出现不良后果。
;(4)观察泵管及针头有无脱落,被污染需及时更换。
(5)观察用药效果及副作用,在治疗过程中若出现不良反应需及时通知医生。
;正确处理静脉回血; 3.如回血较多至延长管时,需更换泵管,切勿将针头接在泵管上直接推注,会造成给药过速引起不良后果。
避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。
; 加强微量泵保养 微量泵用后应清洁除尘,每次用75%酒精纱布擦拭,有胶布污渍用汽油擦净,特别是推进器和导轨摩擦处,以免影响微量泵速度的准确性,并常测试微量泵速度是否准确。用完后将注射泵充电备用。;谢谢大家;;;;谢谢观看!
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