2023年临床医学期末复习-内科学（专临床）考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年临床医学期末复习-内科学（专临床）考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.气胸患者为明确诊断首选辅助检查为(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3) 2.监护室中,一个AMI第三天的患者,呼吸频率较前增加6-8次/分,左腋下出现细湿音心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进,但患者仍能安静卧床,此时除诊断AMI外,还应首先诊断什么(所属章节：循环系统 ，难度：3) A、并发呼吸道感染 B、合并左心衰竭 C、梗死面积扩大 D、出现乳头肌功能不全 E、合并右心功能不全 3.急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能(所属章节：消化系统 ，难度：5) A、肝性昏迷 B、脑血管意外 C、安眠药中毒 D、尿毒症来源 E、糖尿病昏迷 4.从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间(所属章节：重修 ，难度：2) A、1～2周 B、4周 C、8～12周 D、4～5个月 E、1周岁 5.纠正尿毒症患者酸中毒的措施中最有效的是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3) A、口服碳酸氢钠片 B、静脉输入碳酸氢钠 C、血液透析 D、补充生理盐水 E、输血 6.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2) A、比重＞1.018 B、胸腔积液蛋白定量＞30g/L C、胸腔积液腺苷脱氨酶＞40U/L D、胸腔积液细胞数500*106/L E、胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60% 7.淡漠型甲亢的特点是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4) A、T3 、 T4 明显增高 B、高代谢症群明显 C、常有甲状腺肿大 D、常有突眼 E、消瘦、恶病质明显 8.男性， 26 岁， Graves 病病人，饱食后突然双下肢不能动弹，腱反射减退，但无肌萎缩，可能是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2) A、合并重症肌无力 B、甲亢急性肌病 C、甲亢慢性肌病 D、并发周围神经炎 E、并发周期性麻痹 9.男60岁，有慢性哮喘史35年，多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO2 86mmHg，PaO2 50mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2) A、PaCO2降低至完全正常 B、使PaCO2维持现状 C、使PaCO2降低至低于正常 D、使PaCO2降低至55~60mmHg E、使PaO2恢复正常 10.高血压脑病最严重的临床表现是(所属章节：循环系统 ，难度：1) A、血压突然增高 B、视力模糊 C、恶心、呕吐 D、心悸、气促 E、剧烈头痛、伴抽搐 11.甲亢并浸润性突眼哪项正确(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：2) A、甲亢越严重, 突眼越明显 B、有甲亢一定有浸润突眼 C、有浸润突眼一定同时有甲亢 D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系 E、突眼度常＜16mm 12.类风湿关节炎的主要表现是(所属章节：风湿性疾病 ，难度：2) A、全身关节肿痛伴发热、皮疹 B、游走性大关节肿痛 C、对称性小关节肿痛伴晨僵 D、腰骶痛伴晨僵 E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 13.左心衰竭的临床表现主要是因为(所属章节：重修 ，难度：1) A、肺淤血、肺水肿所致 B、左心室扩大所致 C、体循环静脉压增高所致 D、肺动脉压增高所致 E、心室重构所致 14.慢性肾炎患者贫血的主要原因是(所属章节：泌尿系统 ，难度：3) A、失血性贫血 B、缺铁性贫血 C、促红细胞生成素缺乏 D、巨幼细胞性贫血 E、再障 15.下列哪种药物对Hp无治疗作用?(所属章节：消化系统 ，难度：5) A、呋喃唑酮 B、替硝唑 C、羟氨苄青霉素 D、多潘立酮 E、胶体次枸橼酸铋 16.男性，55岁，既往体健。吸烟30余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，无发热和胸痛而就诊。若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不会出现(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2) A、比重＞1.018 B、Rivalta试验(＋) C、白细胞＜100*10 6/L D、ADA＜40U/L E、蛋白定量＞30g/L 17.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大是(所属章节：消化系统 ，难度：3) A、钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B、钡餐透视见龛影 C、胃液分析为高胃酸 D、多年周期性腹痛 E、上腹部压痛 18.下列治疗肝硬化腹水哪项正确(所属章节：消化系统 ，难度：3) A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂 B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗 C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸 D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施 E、休息，控制输液量，纠正电解质紊