2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.颈胸椎的特异性结构是 A、肋凹 B、棘突呈叠瓦状 C、棘突分叉 D、横突肋凹 E、横突孔 2.患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值 A、碱性磷酸酶 B、膝部X线片 C、核素扫描 D、关节镜检查 E、肿块B型超声波检查 3.男，22岁，滑冰时摔倒右手撑地时受伤，请结合CR片，选出最可能的诊断 ( ) A、柯莱斯骨折 B、蒙泰贾骨折 C、加莱阿齐骨折 D、桡骨远端骨折 E、反柯莱斯骨折 4.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是 A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态 B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支） C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤 D、感觉障碍位于小腿外侧与足背 E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗 5.前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭 A、40mmHg B、45mmHg C、50mmHg D、60mmHg E、65mmHg 6.男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 其诊断首先考虑为 A、急性腰扭伤 B、急性腰椎小关节功能紊乱 C、腰椎弓根峡部不连 D、腰4～5椎间盘突出 E、腰5骶1椎间盘突出 7.患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式 A、冲洗伤口，包扎 B、单纯清创，延迟缝合伤口 C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎 D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定 E、清创，探查，缝合皮肤 8.有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对 A、多见于10～15岁男孩 B、治疗以减少运动量为主 C、可自愈 D、运动后症状加重 E、不可局部封闭治疗 9.患者女，36岁，颈部疼痛2个月，颈部活动时伴手指末端电击样感觉，既往类风湿关节炎病史2年。 为明确诊断，应检查的项目包括 A、血沉 B、类风湿因子 C、颈椎正侧位X线片 D、颈椎动力位X线 E、颅脑CT 10.手的功能位是 A、手指各关节完全伸直 B、犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心 C、相当于握小球的体位 D、掌指关节屈曲90°位 E、拇指极度外展、对掌、后伸位 11.男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是： A、颈部牵引 B、颅骨牵引 C、应用激素+脱水剂 D、神经营养学 E、手术治疗 12.关于典型的脊髓半切综合征，以下描述错误的是 A、同侧受伤节段以下肌张力增高 B、同侧受伤节段以下病理征阳性 C、同侧受伤节段以下腱反射亢进 D、同侧受伤节段以下肌力减退甚至瘫痪 E、同侧受伤节段以下痛温觉丧失 13.桡神经深支损伤出现 A、垂腕畸形 B、虎口皮肤感觉麻木 C、手指可背伸活动 D、拇指对掌障碍 E、爪形手畸形 14.关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是 A、脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿 B、留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿 C、留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿 D、形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿 E、导尿期间，宜每日行膀胱冲洗 15.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。 入院后即应采取哪些处理措施 A、卧床，患肢制动 B、血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查 C、全身应用抗生素 D、全身支持治疗 E、对症处理 F、物理降温 16.恶性骨肿瘤的诊断特点为 A、生长快 B、局部症状明显 C、X线摄片示骨破坏明显 D、容易远处转移 E、易发生病理性骨折 17.女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有