2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为 A、最大呼气中期流速多为正常 B、深吸气量减少 C、潮气量减少 D、第一秒用力呼气容积正常 E、最大通气量正常 2.一般胸腔闭式引流的部位为 A、锁骨中线第5肋 B、锁骨中线外侧第2肋 C、腋前线第4～5肋 D、腋中线第4～5肋 E、腋后线第4～5肋 3.细菌性肺炎的抗菌治疗包括 A、强力抗菌药物 B、特殊性治疗 C、经验性治疗和抗病原体治疗 D、一般性治疗 E、广谱抗菌治疗 4.下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是 A、泼尼松 B、头孢菌素 C、甲氨蝶呤 D、胺碘酮 E、博来霉素 5.男性，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH 7．48，PaCO4．0 kPa(30 mmHg)，PaO6．7 kPa(50 mmHg)，QS／QT 32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。 该病例最可能的诊断是 A、慢性呼吸衰竭失代偿 B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) C、肺部感染 D、肺不张 E、急性左心衰竭 6.肺炎肺实变阶段的体征有 A、叩诊浊音 B、语音传导增强 C、支气管呼吸音 D、呼吸运动增强 E、哮鸣音 7.继发性肺结核病变多发生于 A、左肺舌段 B、肺上叶尖、后段 C、上肺前段 D、右肺中叶 E、下叶各基底段 8.对支气管扩张最有确诊价值的检查是 A、胸透 B、胸正、侧位片 C、肺动脉造影术 D、支气管造影术 E、肺CT检查 9.患者男性，56岁。长期慢性咳喘10余年，肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭，治疗好转后突然出现躁动，大口呼吸，患者诉喘憋难耐受。查体：神志清，躁动，喘憋状，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双侧呼吸音低，以右侧明显。 该患者最可能的诊断是 A、急性心肌梗死 B、心力衰竭 C、自发性气胸 D、胸膜炎 E、肺栓塞 10.女，24岁，HCG阳性，咯血2天，行胸部CT扫描如图，其最可能的诊断为 ( ) A、转移性绒癌 B、肺部感染 C、肺结核 D、肺血管瘤 E、肺淋巴管肌瘤 11.肺出血-肾炎综合征的临床特征有 A、肾小球肾炎 B、肺弥散性出血 C、贫血 D、肺泡内纤维素沉着 E、发热 12.支气管哮喘持续状态的抢救措施，下列哪项是错误的 A、氨茶碱 B、肾上腺皮质激素 C、氧气吸入 D、补液 E、普萘洛尔 13.男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是 A、肺炎并发胸膜炎 B、肺栓塞 C、自发性气胸 D、急性心肌梗死 E、稳定性心绞痛 14.女，52岁，左侧背痛1月，胸部CT如图，最可能的诊断为 ( ) A、左肺中央型肺癌 B、左肺周围型肺癌 C、左肺感染 D、左肺炎性假瘤 E、肺隔离征 15.女性，31岁，2周前曾出现咽干，喷嚏、流清水样鼻涕，近2天来感心悸。体检：心率110次/分，可闻及早搏。最可能的是并发了 ( ) A、支气管炎 B、肺炎 C、心绞痛 D、胸膜炎 E、病毒性心肌炎 16.患者，女，32岁，一周前左足部脓疖，前天开始发热、头痛伴高热寒战，咳嗽，并有脓痰及痰中带有血，胸痛。血白细胞21×10／L，中性0．90，胸片示：两肺有散在密度较淡的圆形病变，部分病灶有中空半液平，应考虑为 A、支气管扩张伴感染 B、多发性肺囊肿并感染 C、肺炎球菌肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、转移性肺癌 17.特发性嗜酸粒细胞增多综合征诊断标准为 A、嗜酸性粒细胞绝对数高于1.5×10/ L ,持续6 个月以上 B、因嗜酸性粒细胞增高于6 个月内死亡 C、有多系统及多脏器受累的证据 D、多有寄生虫感染的历史 E、药物过敏史 18.下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( ) A、胸腔镜肺活检 B、高分辨率胸部CT C、支气管激发试验 D、胸片 E、支气管肺泡灌洗 19.能确诊特发性肺纤维化的依据是 A、肺高分辨CT B、肺组织活检 C、支气管肺泡灌洗 D、肺功能检查 E、血清学检查 20.女，18岁，自感胸闷，X光检查见纵隔占位，CT检查如图，最可能的诊断为 ( ) A、纵隔畸胎瘤 B、上纵隔胸腺瘤 C、胸内甲状腺瘤 D、淋巴瘤 E、下纵隔胸腺瘤 21.肺脓肿的治疗原则是 A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒、抗感染 C、支持疗法、祛痰、有效地抗感染 D、积极抗感染，辅以体