2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案.docx

2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年考试真题试卷摘选答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.Foville综合征正确的描述是 A、常见于基底部内侧病损 B、病灶侧外展神经瘫，双眼向病灶侧凝视麻痹 C、为脑桥基底部内侧病损 D、对侧偏瘫 E、病灶侧动眼神经瘫 2.失认症包括： A、失读 B、失写 C、视觉失认 D、听觉失认 E、触觉失认 3.侧卧位脑脊液的正常压力为 A、50mmHO B、100mmHO C、300mmHO D、200mmHO E、60mmHO 4.一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在 A、对侧视神经 B、同侧视神经 C、对侧动眼神经 D、同侧动眼神经 E、同侧视神经及动眼神经 5.肱二头肌腱反射消失，病变部位在 A、颈髓第1、2节段 B、颈髓第3、4节段 C、颈髓第5、6节段 D、颈髓第7、8节段 E、胸髓第1、2节段 6.男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为 A、神经纤维瘤病 B、红斑狼疮 C、脑面血管瘤病 D、结节硬化症 E、肝豆状核变性 7.Alzheimer病和Pick病主要侵犯 A、小脑 B、黑质纹状体 C、桥脑 D、大脑皮层 E、中脑黑质单胺神经元 8.男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次／S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。 最符合的诊断是 A、进行性多灶性白质脑病 B、亚急性硬化性全脑炎 C、进行性风疹全脑炎 D、肾上腺脑白质营养不良 E、病毒性脑膜炎 9.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 A、右侧胸髓节段病损 B、右侧胸髓节段病损 C、右侧胸髓节段病损 D、右侧胸髓节段病损 E、右侧胸髓节段病损 10.传导性失语病变位于优势半球的( )区。 A、颞中回后部 B、额中回后部 C、缘上回皮质 D、颞枕交界区 E、额上回后部 11.患者女，26岁。因“脱发伴颧部红斑5年，间断双下肢水肿2年，发热伴意识障碍3个月”就诊。患者3个月前精神刺激后出现发热，体温高峰38℃左右，发热1周后出现胡言乱语、幻听、幻视、自杀倾向，并伴随喷射样呕吐，无肢体活动障碍，无言语不利。 患者须进行的检查有（ ） A、脑电图 B、腰椎穿刺 C、颅脑MRI D、免疫学检查（包括ANA在内的自身抗体） E、PET F、SPECT 12.男，30岁，患特发性癫痫3年。癫痫发作时表现为全身性强直阵挛发作，每月发作3～4次，其防止措施下列哪些正确 A、避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动 B、应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗 C、癫痫发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作 D、抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后2～5年方可考虑停药 E、根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间 13.周围性舌下神经麻痹的症状不包括 A、电检查有变性的反应 B、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能 D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 14.运动系统检查包括： A、肌力 B、共济运动 C、步态 D、肌张力 E、肌营养状态 15.急性遗忘综合征常见于 A、肿瘤 B、头部外伤 C、脑缺氧 D、Wernicke脑病 E、脑缺血 16.关于SAH治疗错误的是 A、卧床2周可出院 B、给足量镇静止痛药 C、保持大便通畅 D、应给予止血药EACA E、给予钙拮抗剂，预防脑血管痉挛 17.脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，BP200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位。应如何治疗？ A、维持气道通畅、给氧，适当调整血压 B、进入重症监护病房 C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗 D、脱水剂防治脑水肿 E、必要时手术治疗 18.成年型家族性肌萎缩性侧索硬化发病与下列哪种因素相关 A、中毒因素 B、铜／锌超氧化物歧化酶(SOD1)基因突变 C、免疫因素 D、病毒感染 E、微量元素缺乏或堆积 19.患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为 A、卡马西平 B、维生素B C、地塞米松 D、甲泼尼龙 E、血浆置换 20.Babinski征(+)可提示 A、病损必定在大脑皮层 B、病损必定在内囊 C、病损必定在脊髓 D、皮质脊髓束损害 E、皮质脑干束损害 21.神经梅毒的发病率占