2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、间羟胺 D、糖皮质激素 E、异丙肾上腺素 2.心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选 A、普萘洛尔 B、维拉帕米 C、利多卡因 D、地西泮 E、苯妥英钠 3.溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感 A、加速性室性自主心率 B、室性心动过速 C、室性期前收缩 D、房室传导阻滞 E、心室纤颤 4.【1989N9A】缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是 A、硝酸甘油 B、二硝酸异山梨醇 C、罂粟碱 D、吗啡 E、可待因 5.房间隔缺损患者胸部X线检查可有哪些发现 A、右房增大 B、右室增大 C、左室增大 D、肺动脉段突出 E、肺血管影增加 6.女，32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用 A、硝酸甘油 B、垂体后叶素 C、酚磺乙胺 D、卡托普利 E、硝普钠 7.有关驱梅治疗描述正确的有 A、驱梅治疗不能阻止已经产生的组织损害进一步加重 B、治疗主要用青霉素，其他抗生素疗效较差 C、驱梅治疗中要注意发生赫氏反应 D、严重主动脉瓣关闭不全，可考虑行主动脉瓣置换术 E、以上均不正确 8.下列与动脉粥样硬化有关的是（ ） A、肥胖 B、吸烟 C、高血压 D、爱吃肥肉、内脏 E、年龄 9.患者男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130 mmHg，颅脑CT显示左侧基底核区脑出血，下列说法正确的是 A、静脉使用降压药物使血压在2 h降至正常水平 B、采用静脉药物，适当降压，在24 h内将血压降低到160/100 mmHg C、严密监测下尽快使血压降至正常 D、血压控制目标为＜160/100 mmHg E、不必降压治疗，防止进一步减少脑组织血流灌注 10.心肺复苏的处理原则中哪些为正确的 A、迅速有效的人工呼吸 B、立即进行有效的胸外按压 C、根据情况选用合适药物 D、及时建立静脉通道 E、先行心电图检查以确诊再进行处理 11.男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2月上腹痛加重，用多种药物治疗无效，查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查 A、便潜血试验 B、血清胃泌素测定 C、胃镜检查 D、B超 E、上消化道造影 12.顽固性心衰可选用下列哪种治疗 A、努力寻找潜在病因 B、调整洋地黄用量 C、血液超滤消除水肿 D、心脏移植 E、使用利尿剂 13.男性，60岁，患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞。两肺底湿啰音，此时不宜选 A、β受体阻滞剂 B、硝苯地平 C、哌唑嗪 D、噻嗪类利尿剂 E、卡托普利 14.治疗收缩功能不全的难治性心衰，下列哪项不正确 A、寻找并治疗导致心衰的诱因 B、调整洋地黄和利尿剂的种类和剂量 C、加用糖皮质激素 D、加用血管扩张剂 E、加用β受体阻滞剂 15.男性，40岁，5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有△波。 体检时可能发现 A、BP180/100mmHg B、心尖部4/6级收缩期杂音 C、甲状腺增大 D、心脏彩超示舒张期左房内径49mm E、胸片示心胸比值62% 16.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是 A、美西律（慢心律） B、普鲁帕酮（心律平） C、普萘洛尔（心得安） D、奎尼丁 E、维拉帕米 17.下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂 A、急性心肌梗死出现左心衰竭 B、二尖瓣狭窄引起急性肺水肿 C、心力衰竭用洋地黄后疗效满意 D、高血压心脏病伴左心衰竭 E、主动脉瓣狭窄出现心力衰竭 18.血管紧张素转化酶抑制药用于治疗心力衰竭，较其他血管扩张药有以下何项优点 A、同时扩张动、静脉，降低前、后负荷 B、可与洋地黄及利尿药合用 C、不引起心率反射性增快 D、无继发性钠、水潴留作用 E、适宜于多型心力衰竭 19.原发性高血压病人的血管病变是 ( ) A、小动脉病变 B、动脉中层硬化 C、细小动脉硬化 D、大动脉炎症 E、主动脉及其分支的粥样硬化 20.女性，55岁，患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压160/100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变。最适宜应用 A、利多卡因 B、硝苯地平 C、洋地黄 D、硝酸甘油 E、硝酸异山梨酯 21.患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入