2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.可资鉴别恶性组织细胞病与实体瘤的是 A、累积范围广泛 B、异常组织细胞呈斑片状浸润 C、病灶分布不均匀 D、一般不形成肿块 E、无所谓的原发或转移病灶 2.男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×10／L，HCB50g／L，PLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％ 本例的诊断是 A、急性粒细胞白血病 B、急性早幼粒细胞白血病 C、急性单核细胞白血病 D、急性淋巴细胞白血病 E、急性红白血病 3.在进行HSCT时，不发生移植物被排斥及移植物抗宿主病的是 A、同一血型间的移植 B、异卵卵生间的移植 C、非孪生同胞间的移植 D、同一种族间的移植 E、同卵卵生间的移植 4.淋巴瘤特征性的临床表现有 A、发热 B、无痛性进行性淋巴结肿大 C、疼痛 D、盗汗 E、局部肿块 5.患者，男性，61岁，厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染2月，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白30g／L，红细胞渗透脆性试验阳性，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿中尿胆原阳性，血清间接胆红素4.5mg／dl，直接胆红素0.5mg／dl，肝功能正常，为明确诊断宜选做哪项实验 A、HBsAg B、抗人血球蛋白实验 C、酸化血清溶血实验 D、血红蛋白电泳 E、高铁血红蛋白还原实验 6.按红细胞形态分类 A、小细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、大细胞性贫血 D、小细胞低色素性贫血 E、大细胞低色素性贫血 7.符合慢性病性贫血的实验室检查的是 A、血红蛋白多数小于60g／L B、多数为小细胞低色素贫血 C、血清铁升高 D、血清铁蛋白可正常或升高 E、骨髓髓外铁减少 8.DIC的基本病理变化是 A、小动脉和毛细血管扩张 B、血小板损伤 C、血管内皮损伤 D、静脉管腔内阻塞 E、微血栓形成 9.溶血性贫血的诊断包括 A、实验检查有贫血、白细胞破坏增多 B、骨髓代偿性增生 C、有急性或慢性溶血性贫血的临床表现 D、实验检查有贫血、红细胞破坏增多 E、红细胞有缺陷或寿命缩短的证据 10.关于血管的止血机制说法不正确的是 A、血管损伤后立即收缩止血 B、释放vwF促进血小板聚集 C、内皮释放TF启动内源性凝血 D、基底胶原暴露激活FⅫ E、释放ET增强血管收缩 11.G-6-PD缺乏病 A、遗传性红细胞膜结构异常 B、遗传性红细胞内酶缺陷 C、获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷 D、遗传性珠蛋白肽链量异常 E、遗传性珠蛋白肽分子结构异常 12.男性，23岁，牙龈出血，高热，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×10／L，Hb110g／L，Plt24×10／L。最可能的诊断是 A、再生障碍性贫血 B、流脑 C、MDS D、流行性出血热 E、急性白血病 13.男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒 患者诊断考虑 A、急性白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、类白血病反应 E、粒细胞缺乏症 14.白血病细胞浸润部位中最难控制的是 ( ) A、肝脏 B、脾脏 C、骨骼 D、淋巴结 E、脑膜及脑组织 15.下张外周血涂片圆圈所指细胞达30%，该病人最可能的诊断是 ( ) A、遗传性球形红细胞增多症 B、遗传性椭圆形红细胞增多症 C、口形红细胞增多症 D、刺形红细胞增多症 E、遗传性干瘪红细胞增多症 16.8岁男孩，自幼反复发作膝、肘等大关节炎，现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀，活动受限。父母体健，一表兄有相同疾患。血象基本正常 该患者的发病与下列哪种情况有关 A、血小板功能异常 B、血管功能异常 C、先天性凝血异常 D、继发性凝血异常 E、先天性免疫功能异常 17.男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。 为了明确诊断，采用的最佳检查方法是 ( ) A、骨髓穿刺 B、骨髓活检 C、淋巴结活检 D、胸部CT E、腹部CT 18.根据疾病进程和患者年龄将PRCA分为 A、急性成人型 B、急性型 C、急性幼儿型 D、慢性成人型 E、慢性幼儿型 19.红细胞在血浆中悬浮稳定性大小与红细胞发生哪种现像有关 (