2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年临床“三基”-医学临床三基(精神病学)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.某神经症患者在看见或听到“天才”二字时，马上想起“笨蛋”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为 ( ) A、强迫意向 B、牵连观念 C、强迫性对立观念 D、强迫性穷思竭虑 E、以上都对 2.自杀者共同的心理特征不包括 ( ) A、自杀行为其实是一种冲动性行为，跟其他冲动性行为一样，是被日常的负性生活事件所触发的，且常常仅仅持续几分钟或几小时 B、自杀者在自杀时的思维、情感及行动明显处于僵化之中，他们常常以悲观主义的先占观念看待一切，拒绝及无法用其他方式考虑解决问题的方法 C、自杀者在自杀时的精神状态均存在异常 D、大多数自杀者心理呈矛盾状态，处于想尽快摆脱生活的痛苦与求生欲望的矛盾中 E、以上均不包括 3.对精神病人的自杀预防措施包括以下哪些方面 ( ) A、增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等) B、对急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察 C、医生应评估病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施 D、对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡 E、争取早期诊断、早期治疗 4.影响记忆的主要因素有 ( ) A、外界刺激或环境的干扰 B、意识状态 C、性别因素 D、脑部器质性疾病 E、注意力 5.对原发性肾上腺皮质功能减退所致精神障碍的病人，应同时给予__________和__________制剂治疗。 6.通过与患者家属的交流及观察患者与家属的交流，可以分析患者社会支持系统的优劣 ( ) 7.危机的可能结局不包括 ( ) A、有效地应付和度过危机，获得经验和成长 B、心理、生理崩溃，导致物质依赖与滥用、自杀、攻击或精神疾病等 C、暂时度过危机，但并未真正将危机的影响解决好 D、生理崩溃，导致严重的躯体疾病 E、遗留下一些认知、行为、人格问题等，以后在一定条件下再次浮起 8.精神障碍分类与诊断标准的制定，促进了学派间的相互沟通，有利于临床实践 ( ) 9.试阐述品行障碍的主要临床表现。 10.试阐述心理治疗的定义。 11.以下观点哪一条不对 ( ) A、单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用 B、大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位 C、联合用药可加剧不良反应 D、长期应用某些精神药物如苯二氮类可导致耐受性，使药效下降 E、多数精神药物治疗指数高，用药安全 12.下列关于工娱治疗说法不正确的为 ( ) A、工娱治疗既可以在医院内实施，也可以在社区实施 B、是提高患者适应环境能力的一种辅助治疗方法 C、是指通过工作和娱乐促使疾病康复，防止精神衰退的一种治疗方法 D、工娱治疗可陶冶患者的情操，提高机体对外界环境的应对能力 E、在精神障碍的康复中，工娱治疗处于次要的地位 13.在临床工作中，发现有以下哪些情况时，应考虑到在近期内有进行自杀的可能性 ( ) A、近期内有过自伤或自杀未遂行动者 B、作为一种表达困境，向外界寻求帮助和同情的手段 C、向亲友、同事或医务人员或在个人日记作品中流露出消极、悲观的 D、精神病患者的自杀观念 E、保持自己道德上和人格上的完美 14.改变个体和人际行为的技术此类技术着眼于直接改善适应性的认知技巧、应对方式，改变功能不良的人际交往模式 ( ) 15.异装症与易性症、同性恋如何鉴别? 16.抗精神病药物所致的无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地 踏步用抗胆碱能药有效 ( ) 17.偏执型人格障碍这类人格障碍以猜疑和偏执为特点，始于成年早期，女性多于男性。 ( ) 18.神经性厌食体重减轻的诊断标准为：明显的体重减轻 ( ) A、比正常平均体重减轻15％以上 B、Quetelet体重指数为17.5或更低 C、青春期前不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止 D、以上三者之一 E、以上都不是 19.PTSD常在遭受创伤后数日至数月后发病，一般终生不愈。 ( ) 20.人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。 ( ) 21.关于强迫症的描述哪项不对 ( ) A、病前癔症性格多见 B、强迫观念 C、强迫动作和行为 D、有意识的自我强迫和反强迫 E、强迫意向 22.以下哪些属于特发于儿童少年期的情绪障碍 ( ) A、广泛性焦虑 B、社交恐惧症 C、离别性焦虑障碍 D、恐惧症 E、抑郁症 23.促使谵妄发生的因素有 ( ) A、心理社会应激 B、个体处于躯体衰弱状