医院消毒供应中心建设要点.docxVIP

医院消毒供应中心建设要点 （1）消毒供应中心的选址，需考虑： ①消毒供应中心应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器城、器具和物品由消需供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。通常医院内只能设有一个消毒供应中心，超大型医院可有一个以上的消毒供应室，即分散式消毒供应室。 ②医院消毒供应中心的位置选择应遵循的原则：临近主要或最重要的使用科室（例如中心手术室、手术室、产房和主要临床科室）﹔不宜建在地下室或半地下室;所在位置的周围应环境清洁，无污染源、水源等。 （2）消毒供应中心的规模确定，需考虑： ①遵循实用、适用的原则，避免建设过大或面积的不足，既要满足医院的日常工作需求，也不能造成不必要的浪费。消毒供应中心基本的建筑面积要求，与床位比为0.7～0.9：1。 ②综合考虑地域发展及医院具体情况，如医院性质、科室设置、实际收治人数、手术量及门诊量等因素。根据医院总收治住院人数乘以预定的一个调节系数确定消毒供应中心的实际使用面积。 ③消毒供应中心的总面积中，应考虑工作区域、辅助区域和仓储的合理比例，并进一步考虑工作区域中去污区、检查包装、灭菌区和无菌物品存放区所占合理比例，基于比例的调节，最终确定总面积。 （3）消毒供应中心应按照污染区、清洁区、无菌区三区布置,并应按单向流程布置，工作人员辅助用房应自成一区;进入污染区、清洁区和无菌区的人员均应卫生通过。 （4）消毒供应中心工作区域的温度、湿度和换气次数应满足要求。 （5）采取相应措施保证消毒供应中心各区域气流组织，包括： ①去污区属于污染区，需保证该区域整体处于相对负压的状态，内部总的气流方向是上送下回，在有条件的情况下，可以在接近操作面的水平方向，采用正压水平风幕或负压水平风幕，实现双向对有害气体的气流导向控制以保护操作人员。 ②检查、包装及灭菌区，总的内部空气流向应遵守由洁到污的原则。特别是在相对独立的敷料制作间，应制造相对检查包装及灭菌区内环境的相对正压，用以防止飞絮飞入工作区域内对器械产生污染。 ③无菌物品存放区采用自上而下的空气流向方式，并保持相对微正压，使外界不洁净的空气无法进入该区域。 ④辅助区域及仓储区域整体采用常压空气即可。 （6）尽量采用自然光源采光，对于工作区域应设计照明补偿，其最高照度和最低照度应满足表7-9的要求，从而能够保障正常的工作进行，并且减少或消除各区域内工作人员的疲劳感,降低或杜绝人为错误。 （7）消毒供应中心布局设计通常遵循“同侧原则”,即相同或者相关联的功能区域，设计在相同方向。工作区域和辅助区域之间，利用空间屏障、气流屏障或实物屏障相互独立隔绝。并在流程布局上力求做到最大限度地减少传输距离，降低交叉污染发生的可能，降低工作人员劳动强度，并以此来保证流程的通畅与无断点。 （8）消毒供应中心对内环境的控制较为严格，其空调系统不可与公共中央空调并用，应选用独立的空调系统。应设计独立的冷热源及独立风系统，保证消毒供应中心全年稳定运行。 （9）消毒供应中心配备各种设备应遵循重要性、必须性、互补性以及可替代性等原则。符合规范中的基本要求，满足医院现有需求，符合医院发展的需要，主要设备应有备份，设备配置“大小搭配互补”，保证工作流程顺畅。 （10）消毒供应中心安装施工主要包括电力系统、给排水系统、空调通风系统和蒸汽系统。 ①大型设备、有特殊要求的设备使用独立带保护的电源，且宜采用双电源回路，以保证设备的在运行过程中处于不间断的状态。 ②根据工作区用水的不同性质，给排水系统应分别配备冷水、热水、反渗透水和酸碱性氧化电位水等专用管道。 ③空调水管及风管要注意在施工过程中保证无泄漏，并应做好保温处理，避免形成冷凝水。 ④蒸汽在消毒过程中形成的冷凝水的温度仍然较高，不能直接排入主体排水系统中，需经降温后方可排出。