汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-试题.xlsxVIP

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 编号 题目 答案 因子 评分 抑郁情绪 1: 无 ;2: 轻度，只在问到时才诉述 ;3: 中度，在访谈中自发地表达 ;4: 重度，不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪 ;5: 极重，患者的自发言语和非语言表达 ( 表情、动作 ) 几乎完全表现为这种情绪 躯体症状 1:0;2:1;3:2;4:3;5:4 有罪感 1:无;2:轻度，责备自己，感到自己已连累他人;3:中度，认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;4:重度，认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;5:极重，罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 自罪感 自杀 1:无;2:轻度，觉得活着没有意义;3:中度，希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;4:重度，消极观念(自杀念头);5:极重，有自杀行为 自杀观念 入睡困难 1:无;2:轻-中度，主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意患者平时入睡的时间);3:重度，主诉每晚均有入睡困难 睡眠障碍 睡眠不深 1:无;2:轻-中度，睡眠浅，多恶梦;3:重度，半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所) 早醒 1:无;2:轻-中度，有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);3:重度，早醒后无法重新入睡 工作和兴趣 1:无;2:轻度，提问时才诉述;3:中度，自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;4:重度，活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;5:极重，因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物 心境 迟缓：指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退 1:无;2:轻度，精神检查中发现轻度迟缓;3:中度，精神检查中发现明显迟缓;4:重度，精神检查困难;5:极重，完全不能回答问题（木僵） 激越 1:无;2:轻度，检查时有些心神不宁;3:中度，明显心神不宁或小动作多;4:重度，不能静坐检查中曾起立;5:极重，搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。 精神性焦虑 1:无;2:轻度，问时诉述;3:中度，自发地表达;4:重度，表情和言语流露出明显忧虑;5:极重，明显惊恐 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括：口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗 1:无;2:轻度，偶见上述症状;3:中度，有肯定的上述症状;4:重度，上述症状严重，影响生活或需要处理;5:极重，严重影响生活和活动 胃肠道症状 1:无;2:轻-中度，食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食;3:重度，进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药 全身症状 1:无;2:轻-中度，四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦;3:重度，症状明显 性症状：指性欲减退，月经紊乱等 1:无;2:轻度;3:重度;4:不能肯定，或该项对被评者不适合(不计入总分)。 疑病 1:无;2:轻度，对身体过分关注;3:中度，反复考虑健康问题;4:重度，有疑病妄想;5:极重，伴有幻觉的疑病妄想 体重减轻 1:无;2:轻-中度，按病史评定：①患者诉述可能有体重减轻，②肯定体重减轻;3:重度，按体重记录评定：①1周内体重减轻超过0.5kg，②1周内体重减轻超过1kg。 自知力 1:知道自己有病，表现为忧郁;2:轻-中度，知道自己有病，但归咎伙食太差，环境问题，工作过忙，病毒感染或需要休息;3:重度，完全否认有病。 日夜变化：症状在早晨或傍晚加重，按变化程度评分 1:无;2:轻度变化;3:重度变化 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想 1:无;2:轻度，问及时才诉述;3:中度，自发诉述;4:重度，有虚无妄想;5:极重，伴有幻觉的虚无妄想 偏执症状 1:无;2:轻度，有猜疑;3:中度，有牵连观念;4:重度，有关系妄想或被害妄想;5:极重，伴有幻觉的关系妄想和被害妄想 强迫症状：指强迫思维和强迫行为 1: 无 ;2: 轻度，问及才诉述 ;3: 重度，自发诉述 能力减退感 1:无;2:轻度，仅于提问时方引出主观体验;3:中度，主动表示有能力减退感;4:重度，需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;5:极重，穿衣、梳洗、进食，铺床或个人卫生均需他人协助 绝望感 1:无;2:轻度，有时怀疑“情况是否会好转”，解释后能接受;3:中度，持续感到“没有希望”，解释后能接受;4:重度，对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除;5:极重，自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况 自卑感 1:无;2:轻度，仅在询问时诉述自卑感（我不如他人）;3:中度，主动诉述自卑感（我不如他人）;4: