生产性b粉尘b与尘肺预防医学系.pptxVIP

生产性b粉尘b与尘肺预防医学系第1页/共36页 BEA Confidential. | 2第2页/共36页 BEA Confidential. | 3第3页/共36页 BEA Confidential. | 4Occupational disease第4页/共36页 BEA Confidential. | 5不良的劳动条件 影响劳动者的健康 甚至引起职业病 （occupational disease） 第5页/共36页 BEA Confidential. | 6劳动条件劳动过程生产环境生产工艺过程针对生产工艺流程的? 劳动组织? 生产设备布局? 劳动者操作体位和 方式,智/体比例根据生产技术机器设备使用材料工艺流程而设定的作业场所的 环境因素第6页/共36页 BEA Confidential. | 7案例： 一家1989年6月投产的村办企业，主要从事制鞋、箱包加工，30名工人在一间45平方米、无任何防护设施的库房，用以纯苯做溶剂的氯丁胶（俗称万能胶）为黏合剂制鞋。至1991年3月，先后有12名工人发生再生障碍性贫血，工龄最长者14个月，最短者4个月，作业场所苯浓度严重超标。第7页/共36页 BEA Confidential. | 8一、职业性有害因素（occupational hazards）概念： 指在生产环境、生产过程和劳动过程中存在的可直接危害劳动者健康的因素。第一节 职业性有害因素与职业性损害第8页/共36页 BEA Confidential. | 9化学因素物理因素生物因素㈠生产过程中存在的有害因素 ⑴生产性毒物： ⑵生产性粉尘： ⑴异常气象条件： ⑵异常气压：　　⑶噪声、振动。 ⑷非电离辐射 ⑸电离辐射 ⑴细菌 ⑵病毒 ⑶霉菌第9页/共36页 BEA Confidential. | 10㈡劳动过程中存在的有害因素 ⒈职业紧张因素：劳动组织不合理、劳动作息制度不合理、劳动强度过大或生产定额不当、安排的作业与生理状况不相适应；人际关系和组织关系；不良的工作条件等。 ⒉工效学因素： 工效学涉及劳动者、机器设备和工作环境三者之间相互协调配合的关系。如劳动工具不科学、或长时间处于某种不良体位，导致个别器官或系统过度紧张等。第10页/共36页 BEA Confidential. | 11㈢生产环境中存在的有害因素 ⒈厂房建筑布局不合理：如工作场所缺乏卫生防护设施 ⒉自然环境中的有害因素：如炎热季节的太阳辐射、冬天的低温等。第11页/共36页 BEA Confidential. | 12职业性有害因素的致病条件二、职业性损害接触机会接触方式接触剂量环境因素个体易感性行为生活方式作用条件影响因素职业性有害因素职业性损害临床前状态健康劳动者第12页/共36页 BEA Confidential. | 13职业性损害 职业病 （occupational disease) 工作有关疾病（work-related disease） 职业性外伤 （occupational injuries）第13页/共36页 BEA Confidential. | 14⒈职业病※ 概念： 指劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所引起的特定疾病。 在立法意义上，职业病是指政府行政部门所规定的法定职业病。 第14页/共36页 BEA Confidential. | 15 俞某，女，21岁，该厂刷胶工（纯苯接触史），工龄8个月，因月经过多，于4月17日至卫生院门诊，诊治无效。4月19日到县中心医院就诊，遵医生嘱咐于4月21日又去该院血液病门诊就医，因出血不止，收入院治疗。骨髓检查诊断为再生障碍性贫血。5月8日因大出血死亡。 第15页/共36页 BEA Confidential. | 16⑴职业病范围 医学上：泛指立法意义上：法定职业病依据经济条件、科技水平而定1957年：14种1987年：9大类102种2002年：10大类115种第16页/共36页 BEA Confidential. | 17职业病的种类（P162）（1）? 尘肺13种（2）? 职业性放射性疾病11种（3）? 职业中毒56种（4）? 物理因素职业病5种（5） 生物因素所致疾病3种（6）? 职业性皮肤病8种（7） 职业性眼病3种（8） 职业性耳鼻喉科疾病3种 （9） 职业性肿瘤8种（10）其他职业病5种第17页/共36页 BEA Confidential. | 18※⑵职业病的特点 ⑴ 病因明确 ⑵ 有明确的接触水平