妇幼保健院医疗质量督导检查反馈整改报告.docxVIP

妇幼保健院医疗质量督导检查反馈整改报告 202*年4月7日，市卫健局根据有关的文件精神和要求, 来我院对医疗质量进行全面、认真的督导和检查，给我院提 出许多宝贵意见及许多不足之处，我院针对市领导提出的问 题从以下几方面进行整改。 1、E 1、 E疗废物暂存处不合格的问题 整改措施：我院从第二天开始重建医疗废物暂存处，新 的暂存处有醒目的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、饮食” 的警示标识、有专职或兼职人员管理、暂存处封闭设施完善, 防鼠、防蚊蝇。工作人员随时锁好大门，防止无关人员进出 2、计生手术室不可使用黑色生活垃圾袋盛放医用废物。 盛装E疗废物的容器没有加盖。 盛装 E疗废物的容器没有加盖。 整改措施：已经购买使用有标识的黄色垃圾袋，同时又 购买损伤性利器盒和专用医用的盛装废物污物桶。 3、B超室人员超范围执业 整改措施：我们在检查前已经进行了 B超室人员的执业 范围的变更，现变更手续已经完成。 通过这次检查，院领导高度重视，积极响应号召，把具 体工作落到实处，事事责任到人。在今后的工作中仍需要长 期不懈地跟进管理，只有严格落实规章制度，做到严格督查 管理，不放过每一个细微的环节，发现问题及时改进，才能 持续有效地保证医疗质量的提高。也欢迎各级领导的监督检 查，促进我们的工作。