病人清洁的护理一.pptxVIP

病人清洁的护理一第1页/共39页 第十一章患者的清洁护理11-1第2页/共39页 Company Logo1.什么是身体的清洁?2.病人对清洁的需求会随着自理 能力的下降而下降吗?11-2第3页/共39页 学习目标1．具有受伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人，动作轻柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。2．掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。3．熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。4．熟练掌握清洁的护理操作及卧有病人的床更换床单法。 第4页/共39页 工作情景与任务导入情景： 李大爷，66岁，因咳嗽、咳痰1月余入院，诊断为右肺上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除术，昨天出监护室回病房。大爷由于年老体弱、伤口疼痛，生活不能自理。工作任务：1.正确实施特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理，促进病人舒适。2.病人不能下床，请为病人更换床单，保持床铺平整、干燥。3.做好晨晚间护理，预防压疮发生。 第5页/共39页 重点难点重点 难点口腔护理的目的及口腔护理技术压疮的概念、预防、治疗及护理措施卧床病人床单更换法第6页/共39页 Company Logo12 34口腔护理头发护理皮肤护理晨晚间护理学习内容11-3第7页/共39页 11-5 第一节口 腔 护 理第8页/共39页 认识口腔口腔的结构牙齿的结构11-6第9页/共39页 健康者a.抵抗力强b.各种活动的作用患者a.疾病导致抵抗力下降b.活动减少，细菌大量繁殖引起口腔问题口臭口腔局部炎症溃疡其它合并症缓解口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群加强口腔护理引起囗腔疾病的原因第10页/共39页 口唇的色泽、湿润度，有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色，有无溃疡、肿胀;口腔有无异 常气味。病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度自理能力状况 口腔保健知识口腔卫生状况11-9病人自主活动能力；口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度。一、口腔护理评估第11页/共39页 鼻 饲 病 人血液病、大剂量化疗和放疗病人11-10禁食、昏迷、高热病人二、口腔护理技术大手术后及口腔疾患病人（一）口腔护理适应症第12页/共39页 11-11保持口腔清洁、舒适,预防并发症防止口臭、口垢,增进食欲观察口腔状况,协助疾病诊断二、口腔护理技术第13页/共39页 (三)口腔护理准备1. 护士准备2. 病人准备 3. 用物准备衣帽整洁，洗手、戴口罩了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等◆常用漱口溶液:见下表11-12二、 口腔护理技术第14页/共39页 第15页/共39页 名 称 浓 度 作 用 氯化钠溶液 0.9% 清洁口腔,预防感染复方硼砂溶液 轻度抑菌,除臭过氧化氢溶液 1%～3% 抗菌,除臭呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔,广谱抗菌硼酸溶液 2%～3% 酸性防腐剂,抑菌碳酸氢钠溶液 1%～4% 用于真菌感染醋酸溶液 0.1% 用于铜绿假单胞菌感染甲硝唑溶液 0.08% 用于厌氧菌感染氯己定溶液 0.01% 清洁口腔,广谱抗菌11-13常用漱口溶液第16页/共39页 11-14(四) 操作流程二、 口腔护理技术核对解释→安置体位→观察口腔→擦洗口腔→漱口涂药→整理记录擦洗顺序左→右外侧面→内侧面→咬合面上齿→下齿→颊黏膜（弧形擦洗）硬腭→舌面→舌下第17页/共39页 1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。11-15二、口腔护理技术