手术器械计数的要点.pptxVIP

手术器械计数的要点第1页/共25页 手术器械计数的要点第2页/共25页 第3页/共25页 后果给病人带来身心痛苦影响医院声誉给日常工作带来困扰第4页/共25页 本课内容清点的内容清点的时机术前、术中清点的要求清点出现问题的处理第5页/共25页 清点要求所有手术：大、中、小清点内容：手术无菌台上所有的物品 清点人员：洗手护士 巡回护士无洗手护士时： --由手术医生和巡回护士完成第6页/共25页 清点的具体内容器械、所有敷料：双层纱、腹垫、纱布、棉片锐器：缝针、刀片、注射针头、电刀头等其他所有有可能遗留在体腔内的物品： 尿管、带仔、引流胶管、三支香、指套、 标签等 特别是针头的外套第7页/共25页 清点时机手术开始前关闭体腔前体腔完全关闭后皮肤完全缝合后多个部位手术，关闭每一个部位的前 和后第8页/共25页 清点责任人?主刀医生洗手护士巡回护士第9页/共25页 术前---要求依照器械记录单顺序清点每次清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍巡回护士在记录单上即刻做记录第10页/共25页 器械清点单第11页/共25页 手术护理记录单第12页/共25页 第13页/共25页 第14页/共25页 术前---要求注意特殊器械上的螺帽等附属结构是否齐全手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术 --包括急诊手术第15页/共25页 术前---要求进入体腔内的纱布类物品清点时要检查显影标记纱布使用前要打开检查是否完整有显影标记的纱布不得用于覆盖伤口第16页/共25页 显影带第17页/共25页 术中---要求严禁拿走手术间内的任何清点过的物品，或带入列在清点项目里的同类物品 未经洗手护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱垫、布类物品剪开使用第18页/共25页 术中---要求手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的手术用物，再行清点第19页/共25页 术中---要求手术过程中增减的物品应及时清点并记录手术台上掉落的物品，应及时放于手术间内固定的位置以便清点第20页/共25页 术中---要求 若同一个病人需要两个切口入路时：关闭第一切口时必须按常规清点，所有清点后的物品应保存在手术间；第二切口开始前必须清点所有物品，方可开始手术；第21页/共25页 其它要求清点物品时，必须至少一人为注册护士 -有实习学生时，必须由带教老师清点核对记录由于治疗需要留置在病人体内的物 品名称、型号、数量,如银夹、吻合器钉仓、闭合器钉仓等第22页/共25页 问题处理清点有误时： 立即重新清点向主刀医生汇报鉴定(影像学鉴定)发生意见分歧时，应请示护士长将事情经过、解决方案记录签字备案第23页/共25页 小结小结第24页/共25页 感谢您的欣赏第25页/共25页