职业健康检查存在的问题及对策.pdf

Word文档 职业健康检查存在的问题及对策 职业健康监护是《职业病防治法》所规定的用人单位的义务和 劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一。《职业病防治法》实 施 3年多来,经过各级卫生部门的宣扬贯彻,劳动者职业健康监护率有 了明显提高,但也暴露出体检不规范、不平衡、总体掩盖率仍较低、 健康监护的立法目的和技术目的未能得到有效体现等问题。 1 当前职业健康检查存在的问题和困难分析 1.1 体检单位的设立不统一,条件参差不齐 《职业病防治法》实施以来,为确保职业健康监护得到有效实施,广 东省卫生行政部门对职业健康体检单位进行了审批,但我市存在未取 得开展职业健康检查资质的医疗卫生单位担当职业健康体检工作;有 些地方为了便利企业和劳动者,各乡镇卫生院也担当体检工作;不少 检单位软硬件条件较差,体检质量难以保障,特殊是部分单位缺乏高千 伏摄片条件,X线胸片废片率极高,不少单位缺乏检测重金属等的设备、 技术,一些关键性的体检项目很多单位不能开展,造成体检项目不全。 1.2 体检单位的管理亟待规范 不少体检医师对接触不同职业病危害的工人体检项目把握不清,对 某种职业病危害可能导致的健康损害了解不深,特殊缺乏能全面了解 职业病危害职业禁忌证、相关职业健康损害的主检医师,不少体检单 位对不同的体检结果不能提出正确的处理看法,导致:一是企业和劳动 者忽视特别检查结果,使疑似职业病人未能准时得到诊治,有职业禁忌 1 Word文档 证的人员长期在原岗位工作;二是造成恐慌,劳动者处处投诉,而企业 主将与职业无关的特别体检结果人员调离原有岗位甚至解雇,无形中 损害了劳动者的健康权益和其他权利,使不少劳动者怕体检,甚至发生 拒绝体检大事。此外,没有职业健康检查资质的体检单位只负责检查, 不提出详细看法,由企业自己去推断,使体检失去了意义,职业健康监 护的法律目的和职业病防治技术目的都不能得到有效体现。 1.3体检现状与职业卫生监督不相适应 用人单位违反职业健康监护管理案是职业卫生监督管理中最常见 惩罚案由,然而,没有经过省级卫生行政部门批准的医疗卫生单位进行 的职业健康检查的合法性受到质疑,并在实践中常常遇到体检单位不 能满意用人单位和劳动者的需求,也使用人单位对卫生行政部门的卫 生监督看法不能按时落实等现象发生。目前,不少体检单位的体检力 量、体检质量等都不能满意职业卫生监督实际工作的需要。 2 对策探讨 2.1 加强监督指导,规范职业健康检查 各级卫生行政部门在加大对用人单位监管力度的同时,要依照《职 业病防治法》、《职业健康监护管理方法》等法规对职业健康检查单位 进行监督与指导,有关部门应制定职业健康检查操作规程或规范,明确 和规范统一各体检单位的详细操作,保证职业健康体检的质量,确保职 业健康监护目的的实现。 2.2 加强内涵建设,提高体检质量和水平 职业健康体检具有较高的经济效益和社会效益,开展职业健康检查 2 Word文档 的医疗卫生单位应依据自身实际状况,配备相应的检验、检查设备;成 立体检组织,指定专人负责体检的组织实施,选派体检组织者和有阅历 的临床医师参与相关培训,提高组织者和主检医师的职业卫生法律学 问水平和职业病防治学问,对全部体检医师进行定期培训,提高整体水 平;明确职业健康检查操作规程,制定和逐步完善职业健康检查管理制 度、质量保证管理体系,加强健康监护档案管理;主动与有关部门联系, 把握辖区职业病危害基本状况;为用人单位供应规范、高水平的职业 健康检查,促进实现爱护劳动者健康的目的,并获得经济效益、社会效 益双丰收。 3