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压疮相关知识考试试题
一、选择题
1.压力性损伤定义描述准确的为:()。[单选题] *
A.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物品相关√
B.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于脂肪层较厚位置,但也可能与医疗器械或其他物品相关
C.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤,常位于骨隆突处,与医疗器械或其他物品无关
D.由压力或压力联合剪切力所致的皮肤和/或皮下组织的全身性损伤,常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物品相关
2.部分皮层损伤的压疮可累及()[单选题] *
A.骨骼
B.筋膜
C.肌腱
D.真皮层√
3.全层皮层损失的压疮,损害最深处可为:()[单选题] *
A.真皮层
B.骨骼√
C.表皮层
D.近皮下组织
4.以下哪项是黑痂的表现:()[单选题] *
A.指鲜红柔软发亮、呈玻璃样透明的颗粒状的新组织
B.伤皮肤边缘与伤床之间的袋状穴,用顺时针方向标表示所在伤位置。
C.指黑色或棕色的坏死组织,组织可表现为松散、具有很强的粘附性、坚硬、柔软或潮湿。√
D.指探测时无盲端,伤表面与脏器相遇。
5.下列哪项不是伤评估的目的:()[单选题] *
A.提供伤现状资料
B.向患方展现护理工作严谨性√
C.评估和制订伤治疗和护理计划
D.以相同的方法及工作去评估伤以便于沟通
6.下列哪项不是压力性损伤伤形成后的变化()[单选题] *
A.皮肤完整性遭到破坏
B.伴有一定量的正常组织的丢失
C.由内向外溃烂√
D.皮肤正常功能受损
7.需要做伤床准备的伤是:()[单选题] *
A.1期压力性损伤
B.清洁且肉芽组织生长的伤
C.普通创面
D.复杂创面√
8.伤必要的诊断性检查不包括:()[单选题] *
A.剖开探查术√
B.血糖监测
C.病理检查
D.细菌培养
9.伤测量的要领是:()[单选题] *
A.定时、定人、定光线
B.定时、定方法、准确记录√
C.定部位、定量尺、定角度
D.定高度、定距离、定时间
10.TIME原则的流程不包括:()[单选题] *
A.伤床准备
B.清创处理
C.渗液管理
D.应用生长因子√
11.下列哪些是常用伤测量法:() [多选题] *
A.最大长宽法√
B.钟表法√
C.照片法√
D.循迹法√
E.复合法√
12.下列伤相关属于,哪项解释是正确的(): [多选题] *
A.肉芽组织:指鲜红柔软发亮、呈玻璃样透明的颗粒状的新组织√
B.潜行:伤皮肤边缘与伤床之间的袋状穴,用顺时针方向标表示所在伤位置。√
C.窦道:指为组织与体表像沟通的不正常的通道,不与体内空腔脏器相沟通,从伤边缘或表面延伸至皮下组织。指缺乏血供的组织,具体表现为深紫色或紫红色√
D.瘘管:指探测时无盲端,伤表面与脏器相遇。
13.压疮伤局部评估流程哪项正确:() [多选题] *
A.ー视二量三摄四查
B.一视二嗅三触四量五摄√
C.三触四量五摄影六查七记√
D.二摄三量四嗅五记
E.五触六记七嗅八量
14.伤记录的要素包括:() [多选题] *
A.部位√
B.面积√
C.分期√
D.潜行和窦道√
E.渗液√
15.创面局部评估需考虑感染和延迟愈合的“不确定”因素()。[单选题] *
A.对√
B.错
16.压疮涵盖所有皮肤溃疡及坏死,均可按照1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期来进行划分。()[单选题] *
A.对
B.错√
17.压力性损伤风险管理只针对患者活动能力及伤而言()[单选题] *
A.对
B.错√
18.联络员只负责上传科室上报压疮,无需审核上报内容及表单正确性分值2.5分。
对
错√
19、压疮形成是一个复杂的过程,是局部和全身综合因素引起的皮肤变性和坏死,压疮发生的原因主要有 ( ) [多选题] *
A.垂直压力√
B.摩擦力√
C.剪切力√
D.营养状况好
20. 压疮的发生为渐进性过程,依据其损伤将压疮分为()[单选题] *
A.1
B.2期
C.3期
D.4期√
21.炎性浸润期为()[单选题] *
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期√
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
22.Norton压疮风险评估量表5个方面的压疮危险因素包括() [多选题] *
A.身体状况√
B.精神状态√
C.活动能力√
D.灵活程度√
E.失禁√
23.压疮预防措施() [多选题] *
A.避免红斑区受压√
B.避免局部不良刺激√
C.禁止按摩或擦洗压疮易患部位,防止造成皮肤损伤√
D.使用皮肤防护品√
B
1.人体皮肤的PH值为: ()[单选题] *
A.ph7.35-7.45
B.ph5
C.ph<5√
D.ph5-7
2.下列哪项不属于因潮湿发生的皮肤问题:()[单选题] *
A.皮肤褶皱处皮炎
B.失禁相关性皮炎
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