类风湿性关节炎病历.docx

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2023-06-03 发布于陕西
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类风湿性关节炎病历.docx

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类风湿性关节炎病历关节压痛明显，双侧近端指间关节屈曲畸形，关节肿胀，有压痛。双侧膝关节肿胀，压痛，关节屈曲及背伸受限，尤其以右膝关节为重。血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例85.6%；血沉：50mm/h；C反应蛋白：60.2mg/L。X线检查：双侧肩关节、腕关节、掌指关节及膝关节可见关节面狭窄、骨质增生，右膝关节骨质疏松，关节间隙明显变窄。根据病史、体格检查及相关检查结果，诊断为“类风湿性关节炎”。入院记录：呼和浩特健安医院，光扣科别科病房3区病床号15，住院号112247。患者光扣，男，53岁，籍贯呼和浩特市土左旗，已婚，无工作单位。入院日期为2015年7月14