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应急救护培训心肺复苏术意外伤第1页/共101页第2页/共101页一、心肺复苏的概述心肺复苏是近半个世纪以来,全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术,上自政府官员,下至黎民百姓都在倡导,并且身体力行。在日常生活或紧急救护中,没有比抢救心跳、呼吸停止的病人更为紧迫了——CPR就是针对骤仃的心跳、呼吸所采取的“救命技术”[ Image information in product ] Image : , Medical Perspectives (Eye Wire) Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 第3页/共101页第四步第一步第三步第二步传统的救护观念抢救实施者:医护人员(100%)医生诊断处理遇到危重病人尽快寻找交通工具急诊室第4页/共101页你可知道? A人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救80%30%35-40%87.7%B 猝死的人有35-40%如经现场及时,抢救进行心肺复苏,可以挽救生命. A B第5页/共101页心肺复苏: ◆是专业的急救医学内容:医学救护——医院——医务人员——医疗器械 ◆是现代救护的核心内容:卫生救护——事故现场——“第一反应人”——就地取材“CPR”所需的一切只是一双手,是20世纪在医学领域里学术提高、发展及社会普及的最为成功的学科。第6页/共101页救护 “新” 概念救命的“黄金时刻” :几分钟—十几分钟(4分钟)“第一反应者” :实施有效的初步紧急救护措施的人现场救护:及时正确,为医院救治创造条件EMSS:具有受理应答呼救的专业通讯指挥,承担院外救护的机构第7页/共101页二 、原因急病创伤触电中毒溺水可以导致导致呼吸心跳停止第8页/共101页三、时间就是生命黄金时间 4分钟30秒6分钟60秒18秒 脑缺氧 出现昏迷 脑细胞开始死亡 全部脑细胞开始死亡第9页/共101页四、操作流程判断意识成人及儿童:1、“轻”—拍打双侧肩膀 2、在伤员的耳部重唤婴儿: 1、拍打婴儿足底2、观察有无反应第10页/共101页高声呼救意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救—— 1、快来人呀!这里有人晕倒了! 2、我是救护员,请这位先生快帮忙拨打“120” 3、有会救护的请和我一起来救护!第11页/共101页判断心跳 评估循环体征:大动脉搏动 无循环体征——立即胸外按压解开衣领、腰带、计时 心肺复苏体位:平卧位值得注意的是:在坚硬的平面上!!! 第12页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)判断循环:触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置: 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。第13页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压:要领:有力、连续、快速部位: 胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。 第14页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)●按压方法: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。第15页/共101页按压姿势按压方式垂直压下双臂伸直双手掌根互贴以髋关节作支点第16页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁第17页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)错误正确第18页/共101页心肺复苏—BLS(CAB)●频率:100次/分→至少100次/分●按压幅度:胸骨下陷4~5cm→至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值:30:2 (成人、婴儿和儿童) 第19页/共101页开放气道头偏向一侧清除口腔内异物或义齿开放气道: 第20页/共101页口对口呼吸要点开放气道、口张开、捏鼻翼吹气方法:口包口密闭缓慢吹气吹气时间: 1秒吹入气量:足够有效标准:胸部抬起吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部第21页/共101页人工呼吸的方法? 1、口对口人工吹气 2、口对鼻吹气 3、口对口鼻吹气第22页/共101页人工呼吸的频率、吹气量1、人工呼吸的频率:较慢的呼吸频率成人:10—12次 / 分儿童:12—20次 /分婴儿:12—20次 /分2、人工呼吸的吹气量:较小的朝气容积成人:400——600毫升儿童:可见到胸部抬起婴儿:患儿胸部
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