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慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病病人的护理;;重 点 和 难 点;慢性支气管炎;阻塞性肺气肿;慢性阻塞性肺疾病（COPD）; COPD内涵示意图 ;哪些情况可以诊断为COPD?;流行病学特点;COPD的流行病学特点;COPD是“沉默的疾病”;病因;;发病机制;电镜下正常气道粘膜表面的纤毛
;受损的呼吸道黏膜;第17页/共58页;正常肺泡;正常;第20页/共58页;囊腔直径1cm称囊泡性肺气肿，直径2cm称肺大泡，多在胸膜下自发性气胸; [护理评估];;慢性支气管炎;慢性过程，进行性加重
症状：“咳”、“痰”、“喘”＋进行性呼吸困难
-咳：慢性咳嗽，以晨起为著
-痰：白色泡沫状或粘液浆液性
-喘：喘息和胸闷
-炎：反复感染发炎，迁延不愈
-气短或呼吸困难
-其他：晚期病人有体重下降，食欲减退等全身症状。;;桶状胸：胸的前后径增大，有时接近或超过左右径，呈圆桶状，肋间隙增宽。
;病程分期;;第30页/共58页;护 理 评 估;护 理 评 估;肺功能检查： ;X线检查?;X线检查;X线检查;;;护 理 评 估; ;常用护理诊断/问题;;护 理 措 施：一般护理;;;护 理 措 施;护 理 措 施;护 理 措 施; 缩唇呼吸 ;腹式呼吸;第51页/共58页;心理护理;护 理 措 施：健康指导;;;;课后作业 ;感谢观看!
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