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颈椎X光片阅读第1页/共33页第2页/共33页X光片精细阅读一、颈椎X光片第3页/共33页颈椎的特点除寰、枢椎均有椎体、椎弓根、椎板、横突、上下关节突、关节突峡部和棘突等结构。 椎体小、椎孔大、 横突有孔、棘突分叉第4页/共33页症状与照片位置只有颈项部症状正侧、双斜位第5页/共33页如果有头晕、头痛等头部症状加照前屈后仰、张口位第6页/共33页观察法根据个人习惯，看片主要分为先整体后局部、从上往下、从前至后等第7页/共33页颈椎X光片一、X光片的正确插放第8页/共33页颈椎正侧位片： 按常规摄片，正位和侧位，两个相互垂直的位置，基本能显示整个颈椎形态的影像。第9页/共33页颈椎正位： 主要观察看颈椎3-7椎体，看各椎体棘突是否是一条线，看颈椎有无左右侧弯，钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。第七颈椎横突有无 增长，形成颈肋。第10页/共33页横突棘突第11页/共33页第12页/共33页颈椎张口位 观察第一、二颈椎的解剖位置是否正常。寰枢间隙、寰齿间隙双侧是否等宽。第13页/共33页第14页/共33页颈椎侧位观察颈椎个数、椎体有无融合、椎间隙、椎体增生、生理曲度、项韧带等解剖位置等。第15页/共33页第16页/共33页颈椎滑脱第17页/共33页生 理 曲 度 变 直第18页/共33页生 理 曲 度 反 弓第19页/共33页白箭头所指为骨质增生红箭头所指椎间隙变窄黄箭头示3、4椎体融合第20页/共33页寰椎棘突与枕骨间隙变小双突症项韧带钙化第21页/共33页颈椎斜位观察颈椎椎间孔的大小是否正常，根据个人情况，如椎间孔变小或有增生刺入，会产生：手臂、手指的麻木、疼痛等症状。第22页/共33页颈椎4、5椎间孔变小第23页/共33页第24页/共33页前屈后仰位 颈椎前屈后仰位主要观察寰枕间隙是否正常、寰枢椎棘突间隙是否异常。第25页/共33页第26页/共33页第27页/共33页曲度过大反弓第28页/共33页第29页/共33页第30页/共33页项韧带钙化,C34、C45椎间孔变小第31页/共33页项韧带钙化第32页/共33页第33页/共33页感谢您的欣赏