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护理学导论护理基本概念第1页/共26页第2页/共26页第二章 护理学的基本概念第一节 护理理念概述 第二节 护理学的基本概念第三节 护理工作方式第3页/共26页现代护理学的四个最基本概念：人健康环境护理第4页/共26页第一节 护理理念概述一、理念的概念及意义定义：理念是指引个人思维及行为的价值与信念。意义：1、理念是人们对人、对事、对物的本质和价值的观点、态度和准则。 2、 理念作为人的价值和信念系统，引导人们思维方向，左右人们的行为表现，协助个人判断是非。 3、帮助个人决定事物的价值，最终转变人们看待世界的方式，提高人们对生命存在价值和意义的认识，提升人们思想境界。（理念为人们进行判断和决策提供准则，决定着一个人对现实的去向和选择，是一个人行动的原始动力。）第5页/共26页二、护理理念及其意义定义：是引导护士认识和判断护理学专业及其相关方面的价值观和信念。意义：护理理念反应了护士对护理学专业的认识和态度，并影响其护理行为、队护理对象的态度以及与护理对象的互动关系，从而影响护理服务质量。第6页/共26页三、护理理念的演进 与护理的发展有密切关系，深受当时正值、社会、文化、科学及哲学思潮等因素影响。1、禁欲主义阶段（1850-1920） 不计个人得失——南丁格尔2、浪漫主义阶段（1921-1940） 脱离现实，强调自我感觉、冒险及浪漫主义的 生活态度3、实用主义阶段（1910-1960） 立足现实4、人本存在主义（1960至今） 以人为本 强调人的主观能动性、选择权和自主权第7页/共26页四、我国的护理理念 护理的服务对象、工作范畴等不断扩大，护理模式逐渐由过去的“以疾病为中心”转向“以患者为中心”、“以健康为中心”。 我国的护理逐渐由一种职业发展成为一门具有独立的学科体系的专业，在我国的卫生体系中扮演着越来越重要的角色。第8页/共26页五、护理理念的要素人、环境、健康、护理（略）总结：理念是知道人的行为的内在因素，每个人、每个团体或机构都有自己独特的理念来指导和规范各自的行为和决策。理念的形成与发展不是与生俱来的，而是后天习得的。第9页/共26页第二节 护理学的基本概念人：护理的服务对象是人，人自然成为护理专业中最受关注的因素。健康：是个体生理、心理、社会等方面的完全良好状态；是一个连续、动态过程；受多方面因素影响。环境护理第10页/共26页现代护理学的4个基本概念人（man/person） 环境 (environment）健康（health)护理 (nursing)个体的人群体的人健康的人患病的人家庭社区团体整个社会中的人1.人是一个统一整体2.人是一个开放系统3.人有其基本需要 4.人有自我概念5.人有自理的能力并对自身健康负有责任6.人是护理的服务对象 第11页/共26页马斯洛的人类基本需要层次创造性 自我实现自信、尊重自尊家庭、亲情、友谊爱与归属生命、财产、职业安全呼吸、水、温度生理第12页/共26页1、生理需要（physiological needs）：是人类最基本的需要，缺乏它，人便无法生存，包括食物、水、空气、排泄、休息、睡眠和性等。 2、安全的需要（safety needs）：当人的生理需要得到满足或基本满足后，就会产生安全的需要。它包括身、心两方面的安全和保障。第13页/共26页3、爱与归属的需要（love and belonging-ness needs）：是指人需要被别人爱及接纳，也爱及接纳别人，渴望与人建立友谊和良好的人际关系。 4、自尊的需要（self-esteem needs）：自尊属于双重性需要。一是视自己是一个有价值的个体的自尊、自重的需要，二是以自己的能力和才能而赢得他人的认同、尊敬和赞赏的需要。 第14页/共26页5、自我实现的需要（needs of self-actualization）：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并从中得到满足。第15页/共26页现代护理学的4个基本概念人类生存的空间以及影响人类生存和发展的各种自然因素和社会因素之和。内环境：生理、心理外环境：自然、人文社会环境，影响人的健康环境 (environment） 治疗性环境：专业人员在以治疗为目的的前提下创造一个适合患者身心健康的环境。提供安全、舒适、优美的环境。 第16页/共26页现代护理学的4个基本概念健康（health)WHO在1946年提出：健康，不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 1978年WHO重申：健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康和社会幸福的完美状态。健康是人的基本人权。　最近WHO又提出了道德健康：健康者履行应尽的对社会、对他人义务，不违背自己的良心，不以损害他人的利益来满足自己的需要，具有辨别是非荣辱的能力，能按照社