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妇人产后第二十一;一、 产后三病;新产三病;2. 病郁冒;3. 大便难;(二)证治;郁冒大便难的证治;胃实大便难证治;二、 产后腹痛;血虚里寒腹痛证治;;(二)气血郁滞;气血郁滞腹痛证治;(三)瘀血内结;病因病机:“腹内有干血脐下”,瘀血凝结于小腹;【方药】下瘀血汤
大黄——荡逐瘀血
桃仁——活血化瘀
庶虫——逐瘀破结
新血下如豚肝——瘀血下行;(四)瘀血内结兼阳明里实;瘀血腑实证治;三、产后中风;(二)阳虚中风;【解析】
发热
病邪在表
头痛
面赤而喘——虚阳上浮;【病机】产后阳虚,复感风寒,
正虚邪实
【治法】扶正祛邪;【方药】竹叶汤
竹叶、葛根
桂枝、防风 疏风解表
桔梗
人参、附子——温阳益气
甘草
生姜 调和营卫
大枣;四、虚热烦呕;【解析】
烦乱 虚热扰心
阴血虚,生内热
呕逆 虚热内扰,
胃失和降
【治法】清热降逆,安中益气;【方药】竹皮大丸
竹茹
清热降逆止呕
石膏
白薇——清虚热
桂枝——平冲降逆
大枣、甘草——安中益气;五、热利伤阴;病因病机:正气不足,热毒炽盛,下迫大肠,更伤阴血;【方药】白头翁加甘草阿胶汤
清热解毒
白头翁汤
凉血止痢
阿胶
养血缓中
甘草
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