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镇痛和肌松剂血糖控制肾脏替代治疗预防深静脉血栓形成预防应激性;血 流 感 染(Bloodstream infection, BSI); ; ;BSI病原菌构成(%);BSI入侵途径;病原菌与年龄、性别关系;;脓毒症现状;Sepsis is a medical emergency;Martin et al, Epidemiology of Sepsis in the US 1979-2001 NEJM 2003;随病程发展病死率增加;降钙素原(PCT);10年后严重脓毒血症的病死率仍然达30%-70%;2012年脓毒症指南;病原学诊断;抗菌药物治疗;抗生素治疗;确诊后的最初一小时内,静脉给予抗生素治疗;脓毒症休克确诊后1小时之内,严重脓毒血症无休克者确认后1小时之内,建议尽早开始静脉使用抗生素。;治疗每延迟1小时,患者死亡率增加7.6%(3.6-9.9%);降阶梯治疗;降阶梯治疗原则;
初始经验性抗感染治疗应选用可以覆盖全部可能致病菌[细菌和(或)真菌或病毒]的一种或多种抗生素,且在高度怀疑的感染病灶内具有足够组织浓度,并且在可疑感染部位有良好的组织穿透性的药物(1B)
;经验性抗菌药物联合治疗;碳青霉烯联合舒巴坦制剂显著降低MDR鲍曼不动杆菌感染病死率;血流感染和脓毒症预后;28;感谢观看!
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