传染病流行病学CDC.ppt

传染病流行病学CDC;内容概要;原始狩猎生活; 瘟疫、战争、饥荒被称为人类历史悲剧的“三剑客”，它们常并驾齐驱，肆虐人间，不仅带给人类痛苦与恐慌，而且也导致社会的衰退甚至国家的消亡。;全球 人类早期 传染病是导致人类死亡的主要疾病 20世纪 传染病死因构成比由19世纪的50%-60%下降至10%以下 我国 20世纪50年代初 急性传染病死亡位居死因第二位 20世纪70年代 已退出前十位死因;时 期;传染病消长的历史回顾; 1980年5月8日，WHO宣告：全世界消灭了天花。 1991-2002年，WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎。 WHO计划2005年全球将最终消灭脊髓灰质炎。 20世纪末，有效控制了麻风、白喉、鼠疫等。 20世纪中、后期的全球传染病死亡率低于10%。;Global burden of disease(DALY)(2000);Leading infectious killers;Reporting data of legal infectious disease in China (1950-2003);Major achievements of infectious diseases prevention and control till 1970s;我国传染病防制取得的成就： 建国之初消灭了古典型霍乱 20世纪60年代消灭了天花、人间鼠疫 脊髓灰质炎现已基本消灭 麻疹、白喉、百日咳、破伤风等发病率明显下降 人口死因顺位由传染病为主转向心脑血管疾病、肿瘤和伤害为主 传染病防制仍然任重道远： 性病死灰复燃，感染性腹泻普遍存在 艾滋病发病与病毒感染人数呈几何级数增长 境外输入威胁存在;虽然由于广泛开展计划免疫和相应的预防措施，一些常见传染病的发病率和死亡率有所下降，但;20世纪70年代以后，由于各种自然因素和社会因素的影响，全球传染病发病率大幅度上升，传染病流行和爆发不断发生。; 世界卫生组织前总干事中岛宏在 《1996年世界卫生报告》中惊呼： “我们正处于一场传染病全球危机的边缘。没有一个国家可以躲避这场危机！” 1996年世界卫生日的主题： “全球警惕，采取行动， 防范新出现的传染病。”;出现新的传染病;结核病 2004年全球新发肺结核病例890万人，死于肺结核的人数高达170万 我国现有活动性肺结核病人450万。每年新发现145万患者，死亡13万人;100-250/per 100 000; ;2002莫桑比克霍乱流行;疟疾 1997年就与厄尔尼诺现象一起造成150～270万人死亡;新发传染病的流行趋势 ;The HIV epidemic in the Worldwide (2005);1985-2009年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势;;太原市艾滋病疫情形势;The Reported STD Cases in China; 疯牛病（新型克雅氏病）; SARS; 我国SARS疫情统计 2003年6月确诊5327例，死亡48例;; 人感染禽流感; China Case：12 Deaths：8 ;Dead cases (14);2006年我国禽流感发病情况;3月24日，媒体报道,墨西哥及邻国美国的部分地区爆发一种被称之为“猪流感”的流感疫情 3月26日，WHO宣布:目前人感染猪流感疫情已构成了国际社会密切关注的严重突发公共卫生事件 4月25日WHO警告，墨西哥和美国发生的人感染猪流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态” 4月27日晚，WHO将流感大流行警告级别从3级提高到4级 4月29日，WHO将全球流感大流行警戒等级提高到第5级 5月1日，中国将甲型H1N1纳入法定报告传染病，按照甲类管理 5月11日，四川省确诊我国内地首例甲型H1N1流感病例 6月11日，WHO已将流感大流行预警级别提至6级;38;Source: CDC;我国传染病发病情况严峻;2009、2010、2011年我国法定报告传染病情况;2011年，全国共报告法定传染病发病6320099例，死亡15802人，报告发病率为471.33/10万,死亡率为1.18/10万。 ;当前传染病防治面临的挑战; 传染病(infectious disease)： 传染病是指病原体通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地传播感染易感者。由传染性病原体及其毒性产物所致的一种疾病。;隐性感染;以隐性感染为主 如：流脑、脊髓灰质炎、甲肝和乙脑等 以显性感染为主 如：麻疹、水痘 大部分以死亡为结局 如：狂犬病、艾滋病;传染病流行病学的作用： 运用流行病学的调查研究方法，分析传 染病的流行特征，提出病