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儿童早期发育的特点; 为什么要进行生长监测?;中国—澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果-不了解孩子目前体重身高的家长比例;中国—澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果- 儿童营养不良的发生率;中国—澳大利亚“促进中国农村贫困地区儿童保健管理项目”基调结果- 营养不良儿童家长判断分布;常用的生长监测指标有哪些?; 怎样进行生长监测?; 体 重
是机体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液的总量。
对婴幼儿来说,体重是比较灵敏的体格发育指标。
连续定期监测体重并及时给予营养指导既简单又重要。
; 儿童体重增长规律; 体重增长公式;量具要求;测量方法; 0~1岁 1~3岁 3岁以上;描绘体重曲线;
;横向评价—发育水平;评价方法;纵向评价—生长速度;走势向上,与参考曲线平行 体重增长正常 ;走势平坦或略有上升 体重不增或增长不足; 曲线下斜 体重下降; 如何进行养育指导?; 体重低下、体重曲线平坦或下斜; 体重低下儿童的饮食调整;低体重儿复合维生素B和锌推荐量;生长曲线正常; 身 高
是头部、脊柱和下肢长度的总和,反映长期营养和骨骼发育状况,与体质健康密切相关。
若身材矮小,会影响到未来择业和生育。
0-3岁是身高增长的关键期。
; 身高的增长规律; 量具要求; 测量方法; 测量方法; 测量方法; 描绘身高曲线;
;横向评价——发育水平;纵向评价——生长速度;影响身高增长的先天因素; 影响身高增长的环境因素;明显的身高异常;;;;; ;体 格 检 查; 一般状态
小儿的发育、营养、精神状况;
对环境中人和物的反应;
面容与表情;
面色;
头发;
步态,有无跛行或鸭步。
;先天愚型面容:
眼距宽,鼻梁低平,鼻孔上翘。口半开,舌厚常伸出口外,常傻笑,表情呆滞。 ;;;; 皮 肤
有无黄疸、发绀、苍白、皮疹等。
; 水痘
特点是同时有斑疹、丘疹、疱疹、结痂各期皮疹存在。; 幼儿急疹
常见于婴幼儿,突发高烧,一般持续4天左右,体温下降后全身出现玫瑰色皮疹直径2~4㎜,皮疹大多分散,1~2天消退。 ; 麻 疹
多在发热后3~4天出现皮疹。顺序是耳后、面、颈、最后扩展到全身。皮疹呈淡红色斑疹或丘疹,直径5~15㎜,病情严重者皮疹常融合。 3~4天后,皮疹按出疹次序逐渐消退,脱屑后痊愈。; 手足口病
以口腔及手足发生水疱为主要特征。口腔粘膜损害往往先于皮肤损害,为1~3㎜直径小水泡,数目不多,手足皮损为红色斑丘疹和疱疹,直径1~10㎜,膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹。; 淋巴结
小儿浅表淋巴结直径小于1㎝,孤立存在,可移动,光滑,无触痛,属于正常。; 头 部
头围、囟门、颅缝情况,有无血肿;有无畸形。;;;; 颈 部
有无斜颈、异常包块等;
; 斜 颈
患儿仰卧,则其枕骨部倾向一侧,而下颏部倾向对侧;小儿视线转移时,其颈部不能向对侧。; 眼
有无斜视、结膜炎、白瞳征等。; 结膜炎
表现为结膜充血,眼部分泌物多;
乳头增生,即结膜面不光滑,呈乳头状或红色绒布样外观;
滤泡形成,呈灰黄色或分红色大小不等的泡状隆起。; 沙 眼
表现为结膜充血,乳头肥大,滤泡形成,滤泡大小不一。; 先天性白内障
是儿童常见的眼病。出生后第一年发生的晶体混浊,称为先天性白内障天性。新生儿白瞳征最常见的原因就是先天性白内障。; 耳
外耳畸形
耳道分泌物
外耳牵拉痛
听觉
; 口 腔
有无唇腭裂、鹅口疮等,牙齿数目。
;唇腭裂; 鹅口疮
婴儿口腔黏膜或舌面上出现似奶块状的白色物,用棉棒或湿纱布不易去除。; 胸
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