头颅影像解剖.pptxVIP

头颅影像解剖; 一、大脑的结构 脑包括大脑、间脑、脑干和小脑?;1、大脑：分左右两个半球。大脑皮层集中了约140亿个神经细胞。? 左半球以言语机能为主，在逻辑推理、数学计算等方面也起着主要的作用。 右半球以空间图像知觉机能为主，在音乐和艺术能力等方面也起着特殊的作用。;大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为： 额叶、顶叶、颞叶和枕叶。 在功能上，每叶都是一个特定的中枢： 额叶——运动中枢，顶叶——一般感觉中枢， 颞叶 ——听觉中枢，枕叶——视觉中枢。 这些特定的中枢在整个大脑皮层上只占1/5的面积，其余面积属于联合机能区。 ;额叶; 2、间脑：位于大脑半球下部，包括丘脑和下丘脑。 丘脑---是皮层下的感觉中枢，除嗅觉外，其他感觉都在丘脑中转换后再到大脑。 下丘脑---调节内脏的活动和体内物质代谢，是植物性神经较高级的中枢，和情绪反应有密切的关系。 ;;3、脑干包括中脑、桥脑和延髓。 （1） 中脑---位于间脑、桥脑和小脑之间。 背侧称为四叠体，是视、听运动的反射中枢。 腹侧称为大脑脚，与身体的运动和姿势的维持有很大关系。 ;楔叶;（2）桥脑---是小脑腹面特有的构造。连接小脑两半球，里面有大量的纵向、横向的神经纤维束与各脑相连。?;延髓;（3）延髓---在脑干最下端，同人的基本生命活动，如呼吸、心搏、吞咽、肠胃运动、排泄等有关，被称为生命中枢。 在脑干中央有许多分散的神经细胞纵横交错呈现网状，被称为网状结构，对维持大脑皮层的兴奋、使人处于清醒状态和调节内分泌功能有重要意义。? ;4、小脑 在大脑的后下方，位于脑干的背面，也分左右两个半球，与大脑皮层、皮层下神经节、脊髓有许多联系，主要功能是维持身体的平衡，辅助大脑皮层对身体运动起协调作用。 ;;;; ; 脑部血管 ;;脑动脉的组成---来源于颈内动脉和椎动脉 颈内动脉系和椎—基底动脉系在脑底部 形成大脑动脉环(Wills环) ;大脑动脉环：(cerebral arterial circle) Willis环;位置、组成、分型;大脑前A;（一）颈内动脉;颈内动脉的分段（正、侧位观） C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段；C3 前膝段；C2 交叉池段；C1 后膝段;颈内动脉虹吸部分段示意图;2、颈内动脉在颅内的分支主要为：大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉;脉络膜前动脉;大脑前动脉 MRA，3D TOF模式图 ;2）分支分布;3）主要分支：;;;（2）大脑中动脉;大脑中动脉MRA，3D TOF模式图 ;2）分支;皮质支：;中央支（外侧豆纹动脉、“出血动脉”）：;（3）后交通动脉;（二）椎动脉;; ;（三）基底动脉;4、大脑后动脉;大脑后动脉的分段（前后位） P1 水平段； P2 纵行段；P3 颞下后A；P4 顶枕A和距状沟A;大脑后动脉MRA，3D TOF模式图 ;（2）分段（分三段）;;;二、脑的静脉;（二）、脑的深静脉;;静脉角：丘脑纹状体上静脉和大脑内静脉连接处形成的一个向后开放的锐角，造影上称为静脉角，为室间孔的标志。;大脑前A;经室间孔的横断层;经松果体的横断层;经视交叉（鞍上池）的横断层;经脑桥的横断层;经第四脑室中部横断层;1.脑血液来自颈内动脉和椎动脉，两者连成脑底动脉环 2.脑、颅骨和硬膜的血供来源不同 3.脑动脉壁薄，脑浅层动脉有丰富的吻合 4.分皮质支和中央支，互不吻合，皮质血供较髓质丰富 5.颅内动脉行程均极度弯曲 6.脑动脉与静脉多不伴行 7.脑的静脉和硬脑膜静脉窦无静脉瓣 8.存在血脑屏障; 以端脑的顶枕沟为界， 大脑半球前2/3、部分间脑主要由颈内动脉系营养， 后1/3、部分间脑、脑干、小脑主要由椎-基底动脉系营养。;脑动脉无搏动的原因：;第63页/共116页;第64页/共116页;第65页/共116页;第66页/共116页;第67页/共116页;第68页/共116页;第69页/共116页;第70页/共116页;第71页/共116页;第72页/共116页;第73页/共116页;第74页/共116页;第75页/共116页;第76页/共116页;第77页/共116页;第78页/共116页;第79页/共116页;第80页/共116页;第81页/共116页;第82页/共116页;第83页/共116页;第84页/共116页;第85页/共116页;第86页/共116页;第87页/共116页;第88页/共116页;第89页/共116页;第90页/共116页;第91页/共116页;第92页/共116页;第93页/共116页;第94页/共116页;第95页/共116页;第96页/共1