急救基本知识及技能.pptx

急救基本知识及技能急救定义原则：第一时间施救，群众性自救和互救，为挽回生命争取时间。定义：当意外或急症发生时，在医护人员未到达前，以医学原則，利用现场人力、物力对伤病者施行初步援助及护理。急救定义目 的促进复原防止伤势或病情恶化保存生命BCA急救概述 晕 厥 瞳孔放大 呼吸停止，大小便失禁开始出现脑细胞水肿开始出现脑细胞死亡脑细胞不可逆性改变头 晕3Min3S1Min10Min10-20S4-6Min30-40S白金十分钟在60分钟内，前10分钟起着决定性作用，我们叫它”白金十分钟”，因为它比金还贵01第一死亡高峰在发生事故后60分钟内，死亡数量占50%，称之为现场死亡。02 第二死亡高峰出现在事故后2~4小时内，即早期死亡。这类病人是救治的主要对象，临床上的抢救也主要集中在这个阶段。03 第三死亡高峰出现在事故后1~4周，占死亡数量的20%。白金十分钟2分钟内进行抢救，有70%能被救活2Min超过6分钟者，存活率仅为4%6Min4分钟内进行抢救，有50%能被救活4Min10分钟以上开始复苏者，几乎无存活可能10Min开始进行抢救，仅10%可以救活4~6Min急救概述在现场每推迟1分钟抢救，病人的死亡率就上升3%。因此，抢救越早，成功率就越高。就是”急救白金十分钟”理念的来源。目前，就北京市120急救中心统计结果，北京市全年急诊死亡统计显示：49.74%的病人死于家中，1.64%的人死于转运至医院的途中。心脑血管疾病“创伤”中毒等院前死亡比例远远大于院中的比例。受交通状况影响，急救中心从接到现场报警，到派出所专业人员第一时间赶到现场急救，平均为12分钟左右。如果在这段时间内我们不能进行正确的抢救措施，而是空等120救护车到来,那就是”等死”。急救概述010203PART ONEPART TWOPART THREE心肺复苏急救创伤急救中暑急救目 录02PART ONE创伤急救创伤急救包扎技术止血技术搬运技术固定技术止血目的：控制出血，保持有效血容量，防止休克，挽救生命。包扎目的：止血、止痛、防污染固定目的：固定制动，减轻疼痛，防止再损伤搬运目的：重伤优先，科学搬运，防止搬运损伤创伤急救一个成年人的血量平均约为体重的7－8%，儿童占体重的8—9%。当伤员出血较少时可以没有症状，随着出血量的增加，症状逐渐加重，严重时出现昏迷，甚至有生命危险。因此，当意外伤害导致出血时，就必须第一现场，因地制宜，就地取材，迅速采取有效的止血措施。最好应用无菌材料、创可贴医用止血材料。现场可选用干净的布料、毛巾、手绢、衣物等替代。但禁止用电线、铁丝、绳子等。创伤急救包扎止血法止血带止血法适用于各部位小动脉、小静脉、细血管的出血。操作方法：用无菌材料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖并包扎伤口达到止血的目的。四肢较大的血管损伤，或伤口大出血量多时，采用其他方法不能止血或者难以采用其他止血方法时使用。止血带有：橡皮止血带，气囊止血带，布制止血带。创伤急救指压止血法堵塞止血法用手指压迫伤口近心端的表浅动脉，阻断动脉血，达到快速止血的目的。指压止血法适用于头部和四肢的大出血，仅用于紧急情况下止血，不能长时间使用。创伤急救头顶部出血颜面部出血一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点 。 一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处 。创伤急救肩腋部出血前臂出血用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨。用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点 。创伤急救大腿以下出血自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉。创伤急救固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用。可以临时减轻痛苦，减少并发症，有利于伤员的的后送。对开放性软组织损伤应先止血，再包扎。固定时松紧适度，牢固可靠。固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制，只能做外固定，目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等。 1固定材料2夹 板、绷带、三角巾等3敷 料4颈托、颈围、脊柱板等器具就地取材，如木棒、树枝、布料、硬纸板、木板条，甚至书本创伤急救创伤急救夹板固定部位要加衬垫骨断端外露，不要拉动，不要送回伤口内固定注意事项 将骨折处上下关节一并用夹板固定暴露肢体末端以便观察血运创伤急救前臂骨折脊柱骨折两块夹板置于内外侧加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定。易造成截瘫使用脊柱板，颈托固定颈部于轴线上动作轻柔，平移至板上头、踝、腰空虚处垫实以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上。创伤急救肱骨干骨折股骨干骨折两块夹板放于上臂内外侧，板下加垫布带固定上下端屈肘位悬吊前臂。外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫