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第1页/共21页膳食营养与糖尿病第2页/共21页糖尿病的历史第3页/共21页2003-2025年全球糖尿病流行病学38.244.216%81.8156.1 91%北美欧洲25.039.759%亚洲中东非洲18.235.997%13.626.998%中美南美1.11.7 59%10.419.788%大洋洲World2003 = 189 million2025 = 324 million增加 72%单位:百万第4页/共21页世界糖尿病患者人数排名和发展趋势排名国家1995年(百万)国家2025年(百万)1印度19.4 印度57.2 2中国16.0中国37.63美国13.9美国 21.94俄联邦8.9巴基斯坦 14.55日本6.3印度尼西亚12.46巴西4.9俄联邦12.27印度尼西亚4.5墨西哥 11.7 8巴基斯坦4.3巴西11.69所有其他国家57.1所有其他国家120.9第5页/共21页 中国: 糖尿病患病率IGT患病率 1980年 0.67% 1994年 2.51% 2.5% 1996年 3.21% 4.76% 2000年 6% 2002年 10.6% 10.9% 2008年9.74%15.5% 2010年10%(18岁以上)估算:糖尿病现患者9240万,糖尿病前期1.5亿!增速远超预期!第6页/共21页主要内容 一、糖尿病的概念及分型二、糖尿病的发病症状三、 糖尿病的成病因素四、糖尿病的营养预防第7页/共21页糖尿病的概念 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。 持续高血糖是其生化特征。一、糖尿病的概念及分型第8页/共21页糖尿病的分型胰岛素依赖型,多为儿童及青少年,多为病毒感染导致胰岛细胞受损。非胰岛素依赖型,多发生于成年人,因机体对胰岛素的敏感性降低,胰岛素分泌量相对不足造成。 指妊娠期间发现的糖尿病或糖耐量减退。不论是否需用胰岛素,不论分娩后是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。第9页/共21页 其他特殊类型糖尿病 1、 B细胞功能遗传性缺陷 (1)青年人中的成年发病型糖尿病 (2)线粒体基因突变糖尿病 2?、胰岛素作用遗传性缺陷(基因异常) 3、胰腺外分泌疾病 4、内分泌疾病 5、药物或化学品所致糖尿病 6、感染 7?、不常见的免疫介导糖尿病,胰岛素受体抗体 8、其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征 第10页/共21页二、糖尿病的发病症状多食多尿皮肤干燥饥饿疲倦视物不清典型的症状为三多一少:多尿,多饮,多食;少体重;第11页/共21页血糖代谢异常精神因素应激因素肥胖体力活动饮食三、糖尿病的成病因素第12页/共21页第13页/共21页第14页/共21页第15页/共21页综合治疗-五驾马车,持之以恒手段:1 、糖尿病教育是前提 2 、合理的饮食计划---(基础) 3 、适当的运动 4、 药物治疗是重要的辅助手段 5、 血糖监测是理想控制的重要保证第16页/共21页四、糖尿病的营养防治1、合理调整三大营养素比例提供人体所需60%-70%以上的能量碳水化合物热源质脂肪每日摄入量不能超过总热量的40%,肥胖病人或高血脂患者视具体情况调整;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%第17页/共21页2、控制体重(1)糖尿病人应提倡少量多餐,一日不少于三餐。(2)增加膳食纤维的摄入量。(3)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。第18页/共21页3、供给充足的食物纤维膳食纤维主要作用摄入量 来源生理功能粮谷类麸皮、柑橘、苹果、香蕉、洋白菜苜蓿、蚕豆有利于食物消化,降低血清胆固醇,预防胆石形成,预防结肠癌、防止能量过剩肥胖、维持血糖正常水平防治糖尿病吸水、粘滞、结合有机物、细菌发酵24g/d为适宜第19页/共21页4、定期做运动5、科学安排好主副食6、选择好适宜糖尿病人的食物哪些食物不宜吃?为什么哪些食物适宜吃?为什么7、供给充足的无机盐和维生素8、为了正确执行饮食疗法,饮食控制常用食品交换份法第20页/共21页课后作业1、以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是:?A?、病情轻者可不需饮食治疗?B?、所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划 C、身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗?D?、肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖??第21页/共21页感谢观看!
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