血细胞及其功能.pptxVIP

血细胞及其功能第1页/共41页 一、血细胞的生成与造血调控1：造血部位到18岁左右，只有脊椎骨、肋骨、胸骨、颅骨和长骨近端骨骼处才有造血骨髓胚胎早期 胚第二个月 胚第五个月 出生卵黄囊 肝、脾 骨 髓 外骨髓第2页/共41页 一、血细胞的生成与造血调控2：造血干细胞全能造血干细胞（totipotent hematopoietic stem cell）造血祖细胞（progenitor cell） 多向性祖细胞（multipotential progenitor cell） 定向性祖细胞（committed progenitor cell） 红系、粒-巨噬系、巨核系、淋巴系祖细胞 前体细胞（precursors） 第3页/共41页 一、血细胞的生成与造血调控3：造血微环境与造血调控4：造血生长因子的信号转导5：造血动力学6：个体发育中造血活动的变迁第4页/共41页 第5页/共41页 二、红细胞生理（一）、红细胞的形态和数量（二）、红细胞的生理特性（三）、红细胞的功能（四）、红细胞生成的调节第6页/共41页 （一）、红细胞的形态和数量1：形态特征 双凹圆蝶形、无核,没有高尔基复合体和线粒体等细胞器；平均直径 兔7.1，马5.4，牛5.6，猪6.2，人8，鸡7.5-12，鸭12.8×6.6μm2：代谢特征不能合成蛋白质；能量主要来自葡萄糖的无氧酵解；自身代谢弱、耗能低；3：数量：随种类、环境而有所变化 猪：5-8×1012/L，牛：5-10×1012/L， 马：5-10×1012/L， 成年男性：5×1012/L，成年女性：4.2×1012/L; 第7页/共41页 第8页/共41页 （二）、红细胞的生理特性1： Permeability第9页/共41页 （二）、红细胞的生理特性2： plastic deformability正常红细胞在外力作用下具有变形及恢复原状的能力影响因素： 表面积/体积； 膜的流动性与弹性； 粘滞性等第10页/共41页 （二）、红细胞的生理特性3： suspension stability概念：红细胞能相当稳定地悬浮于血浆中 测定：将与抗凝剂混匀的血液静置于一支小玻璃 管(如分血计)中，以红细胞在第一小时末下沉的距 离表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率， (erythrocyte sedimentation rate,ESR) ——血沉第11页/共41页 影响悬浮稳定性改变的因素与血浆蛋白的种类及含量有关A↑→ESR↓，G、F↑→ESR↑。悬浮稳定的原因： 红细胞表面带有负电荷，使之不易聚集； 结构特点；临床意义：血沉愈快则表示悬浮稳定性愈小。(RBC叠连→表面积与容积比值↓→与血浆摩擦力↓→血沉加快)第12页/共41页 第13页/共41页 （二）、红细胞的生理特性4： osmotic fragility红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、抵抗破裂和溶血的特性衰老和在低温中保存的红细胞其渗透脆性大。先天性溶血性黄疸患者其脆性大；巨幼红细胞贫血患者其脆性减小第14页/共41页 第15页/共41页 （三） 红细胞的功能1. 主要功能是运输O2和CO2 : 由RBC运输O2 约为溶解于血浆O2的70倍(hemoglobin)，约为溶解于血浆CO2的18倍(碳酸酐酶，HCO3-)。2. 缓冲酸碱：RBC内有多种缓冲对第16页/共41页 （四）、红细胞生成的调节1：红细胞生成的基本原料和辅助物质（1）基本原料：蛋白质和Fe营养性贫血——缺蛋白质、铁缺铁性贫血——缺铁（2）辅助物质：VitB12、叶酸均为幼红细胞合成DNA的辅酶，缺乏时引起巨幼红细胞性贫血2：平均寿命120天 破损、溶血(血管内) 停滞在脾、骨髓中被巨噬细胞吞噬(血管外)第17页/共41页 干细胞爆式红系集落形成单位(burst forming unit-erythroid, BFU-E)红系集落形成单位(colony forming unit-erythroid, CFU-E)红系前体细胞红细胞 O2感受器（O2 时刺激）EPO生成部位（肾为主，肝少量）促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)血O2分压（促其分化，增殖）爆式促进因子(burst promoting activator, BPA) 早、晚期红系祖细胞第18页/共41页 第19页/共41页 三、白细胞生理（一）、白细胞的分类和数量（二）、白细胞的生理特征（三）、白细胞的生理功能第20页/共41页 （一）、白细胞的分类和数量分类：根据形态、功能和来源，白细胞可以分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞根据胞浆颗粒的噬色性质，粒细胞分为中性粒细