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EHS部急救技能培训;你可曾知道;心室颤动 窒 息
严重过敏反应 创伤休克
中 风 意外电击伤
淹 溺 药物过量
................;救护概念;时间就是生命;大量实践证明:
4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。
4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。
超过6分钟存活率仅4%。
超过10分钟存活率几乎为0。
;生存链:2005版;生存链:2010版;原有步骤 修改后步骤;成人基础生命支持简化流程;第11页/共55页;早期通路 120;早期徒手心肺复苏;CPR四个步骤;一.判断意识;第16页/共55页;二.立即呼救;三、仰卧体位;判断脉搏:用手触摸一侧颈动脉(位于喉结左右2~3cm)或股动脉(大腿根部),如无大动脉搏动则提示心脏搏动消失;四、胸外心脏按压 C;胸外心脏按压;按压定位1、沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨中下1/3处);正确按压:
一手的掌根部放在按压区,另一手重叠在手背上,两手扣在一起,两手手指翘起离开胸壁。;按压姿势示意图;错误的手法:;第26页/共55页;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁;尽可能减少胸外按压的中断时间(10秒钟以内)
一位以上急救人员现场CPR时,每隔2分钟(或5个按压-通气比为30:2的周期)应相互轮换按压。轮换按压应在5秒钟以内完成。
每次按压后,手放松应充分,让胸廓完全回复
胸外按压用力不能过大、过猛
按压部位要准确!!!
;五.打开气道 A;五.打开气道 A;用仰头抬颌法(如疑有颈椎骨折只抬颌不仰头,以免加重颈椎损伤)打开气道,使舌根上提而畅通呼吸道;
如发现口腔内有血凝块、呕吐物、假牙等应立即清除或取出。 ; 徒手开放气道安全有效方法
一手掌压前额,另一手中示食指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰,牙齿对合
头后仰程度为:下颌、耳垂的联线与地面垂直
;五.打开气道 A;A 仰面抬颈法;六、人工呼吸 B;若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成复苏体位,保持呼吸道通畅
;复苏体位;若无呼吸时……;口对口人工呼吸:在畅通气道、判断病人呼吸停止后,抢救者深吸一口新鲜空气再张口将病人嘴包完,食指和拇指捏紧病人鼻腔,用力缓而深地向病???口内吹气,同时观察病人胸部有无上抬,如无上抬则提示气道梗阻,须先解除梗阻,再吹气。;保持呼吸道通畅
捏住病人鼻前庭
用正常呼吸时的吸气量
每次送气1秒
使病人胸廓起伏—金标准
吹气后,复苏者松开捏鼻孔的手 ;口对口人工呼吸;错误人工呼吸;牙关紧闭时如何人工呼吸?;呼吸球囊面罩通气;第45页/共55页;1、将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C手势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
2、用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,潮气量400--600ml,(约球囊的三分之一).规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:10-12次/分,小孩:14~20次/分);双CE手法;抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
抢救者站立位置
;第49页/共55页;心肺复苏有效指征;心肺复苏终止抢救标准;判断:有无意识,有无正常呼吸;立即启动急救系统
体位:平卧、硬地板
C--胸外心脏按压:按压频率至少100次/分,按压深度至少5公分,每按压心脏30次、吹气两次。
A--打开气道:仰头抬颌法
B--人工呼吸:立即给予两次人工呼吸。
再判断:在胸外心脏按压和人工吹气30:2反复共5个循环后,再作判断。
判断循环征象:
恢复(复原)体位;;感谢您的聆听!;感谢观看!
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