血小板振荡保存箱.pptxVIP

血小板振荡保存箱第1页/共35页 2概述血小板是人体唯一的具有止凝血功能的血细胞，至今尚未发现有疗效可与人类血小板相比拟的代用品。随着化疗、放疗、骨髓移植、造血干细胞移植等方法在恶性肿瘤方面的不断应用，由此而引起的血小板减少症逐步增多，加之外科复杂疑难手术的不断开展，临床对血小板的需求量迅速加大。 第2页/共35页 3血小板成分制备方法手工分离法—从采集的全血中通过离心人工分离血小板制品；机采法—采用血细胞分离机，从单一献血者体内采集可供1个或2个患者一次输注治疗剂量的血小板。第3页/共35页 4附：血液制品的存放温度合适的温度 ---血细胞2～6℃ ---血浆－20℃ ---机采血小板22℃±2℃振荡保存 ---冰冻血小板－80℃第4页/共35页 5单采血小板制品性质：单采血小板1个治疗量所含血小板数≥2.5×1011个。血小板纯度高，外观半透明，橙黄色，混入的白细胞和红细胞极少。 剂量：单采血小板输注剂量视病情而定。成人每次输一个治疗量，儿童可将1个治疗量分成2～4袋，分次输注（采用密闭式管路）。 第5页/共35页 6血小板振荡保存箱机采血小板：22℃±2℃振荡保存第6页/共35页 7?SJW-ID数码恒温血小板振荡保存箱 工作原理　　血小板解冻完成，在等待给患者输注的过程中，需要在20°C-24°的恒温环境中，不停的摆动保存。SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱，就是按照该要求制作的设备，将解冻完成的血小板平置放入内腔保存架上时，机器可连续不断的输出幅度为50mm频率为60周/分的连续左右往复，水平振荡，解决了血小板安全保存的问题。第7页/共35页 8主要技术指标　 ?控温方式：数字信号监测，微处理技术　 ?控温范围：22.0°C±2.0°C　 ?报警温度：＜20°C、＞24°C、非正常关机报警　 ?振荡幅度：50mm　 ?工作方式：连续左右往复，水平振荡　 ?振荡频率：60周/分钟　 ?环境温度：5°C-35°C?? ?制冷功率：100W?? ?加热功率：100W第8页/共35页 9产品特点　 ?机器运行微处理器控制　 ?温度超高/低报警　 ?LCD液晶，信息阅读窗口　 ?温度记录可实时打印　 ?具有紫外线消毒功能　 ?具有自动化霜除霜功能　 ?制冷方式：风冷R134A非氟氯化碳制冷剂第9页/共35页 10血小板保存箱类型 --- 以美国 赫尔默公司 HELMER为例血小板保存箱 Helmer Platelet Storage15袋 手工分离血袋5-10袋 机采血袋 台式机 振荡架停机警报台式机 液晶显示屏，完备的警报系统和信息管理 第10页/共35页 11血小板保存箱 Helmer Platelet Storage396袋手工分离血袋 132袋 机采血袋柜式机 液晶显示屏。完备的警报系统和信息管理 第11页/共35页 12是血液中心最常用的保存方法。若机采血小板的储存容器恰当，且保持封闭状态，保存的血小板可以储存5-7天。由于血小板在22℃保存期间的种种变化，特别是保存期间较长（5天和7天），必然会导致血小板功能的变化。22℃±2℃振荡保存：第12页/共35页 13血小板保存温度的要求保存温度血小板活性影响很大，以 22℃～24℃为宜。若将其保存在（4℃±2℃）8小时后，血小板发生不可逆转的微管周围带环消失，导致从盘形到球形的变化，容易产生聚集和破坏，输后体内寿命就会缩短。若保存超过24小时，则血小板损伤明显而不能输用。造成血小板损伤的原因主要是温度较低所致。 第13页/共35页 14储存期间振荡对于维持气体交换，避免血小板聚集形成团块具有重要作用。同时，轻微均匀振荡还可以维持良好的血小板形态。22℃±2℃振荡保存：第14页/共35页 1522℃±2℃振荡保存：血小板溶液在储存期间的PH值改变时由于血小板在缺氧状态下，糖酵解旁路被激活，导致乳酸和二氧化碳产生。振荡方式有助于血小板保存袋中的血小板进行呼吸，利于氧气的通透，减低血小板的缺氧状态，降低PH下降的程度。PH降低会导致血小板形态受损，由圆盘状变为球状。当PH小于6时，这种改变是不可逆的。第15页/共35页 16机采血小板的输注---输注前要轻摇血袋，混匀---尽快输注,因故未及时输注，要在室温下放置,切勿在冷藏箱或冰箱中保存---以患者可以耐受的最快的速度输注---用双头输血器输注第16页/共35页 17冰冻单采血小板的保存：－80℃ 将单采血小板放在洁净的环境中采用无菌技术，加入超滤二甲基亚砜（DMSO），盒装后直接放入－80℃ 冰箱保存。 -80℃冰箱第17页/共35页 18冰冻单采血小板使用方法 在37℃水浴中快速融化，融化后立即用带滤网的输血器输注。要求同型输注，不必交叉配血