突发事项救护及自我防卫.pptxVIP

第1页/共55页突发事项救护及自我防卫第2页/共55页　　一.日常生活中常见的意外伤害有哪些？ 第3页/共55页汶川地震北川县城 德阳中学第4页/共55页2009年 6月30日晚8时20分，南京江宁区岔路口一小轿车连撞九人，造成5人死亡4人受伤 第5页/共55页上海特大火灾 2010年11月15日上海一幢28层居民楼火灾58人遇难 第6页/共55页第7页/共55页溺水第8页/共55页猝死第9页/共55页　二.当我们处于（车祸、火灾、地震等）意外伤害事故的现场时 ，我们能做些什么？第10页/共55页一旦呼吸心跳停止10秒意识丧失突然倒地 18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒后脑细胞开始死亡6分钟后全部脑细胞死亡第11页/共55页 救命的黄金四分钟4分钟 32%4-6分钟 10% 6分钟以后 4% 实施心肺复苏一定要争取在四分钟之内进行10分钟 植物人第12页/共55页生命之痛第13页/共55页最美救护员第14页/共55页CPR成功报导：2015北京国际马拉松比赛南京市红十字会救援队 牛瑞桃：第15页/共55页当意外发生时，我们应该：（1）立即识别心脏骤停并启动急救系统）；（2）尽早实施心肺复苏CPR，着重于胸外按压；（3）快速除颤；（4）有效的高级生命支持（院内）； (5)综合的心脏骤停后治疗（院内）。 第16页/共55页正确实施现场救护1.安全评估2.判断反应3.快速呼救4.摆放体位5.胸外按压6.清除异物，开放气道7.人工呼吸第17页/共55页1.安全评估判断现场环境是否安全，做好自我防护。第18页/共55页2.判断意识轻拍重唤 “喂！你怎么啦？”第19页/共55页判断呼吸 (不喘气，或偶尔叹气式的呼吸)第20页/共55页判断脉搏----触摸颈动脉 喉结旁移2～3cm力量适中时间5-10Sec判断循环 非专业人员可不触摸第21页/共55页呼吸心跳骤停的表现面色苍白意识丧失呼吸停止心跳骤停第22页/共55页如果呼吸、脉搏存在…2134侧卧位 整体转动第23页/共55页3.快速呼救1.呼救2.表明身份并寻求援助3.拨打120急救电话并反馈4.取AED（心博骤停）第24页/共55页拨打120急救电话 1.意外发生的详细地点 2.意外发生的原因、性质和严重程度 3.伤员情况： 清醒程度 呼吸状况 脉搏情况 有无出血4.报案人姓名5.现场可联络电话询问、挂电话第25页/共55页若无自主呼吸 则进行心肺复苏!第26页/共55页C P R(心肺复苏术) : 胸外按压+人工呼吸第27页/共55页4. 心肺复苏抢救体位 地面或床板（硬的平面）仰卧位整体转动、保护颈部平直无扭曲 第28页/共55页施救者体位病人任意一侧的肩腰部。两腿自然分开，与肩同宽。第29页/共55页5.胸外按压位置 定位1：两乳头连线中点； 定位2：两肋弓交汇处，剑突上方两横指第30页/共55页中指定位食指和中指沿着肋弓方向往上滑移，中指触到双侧肋弓的汇合点，剑突第31页/共55页掌根与胸骨长轴重合另一手的掌根贴于第一手的食指平放第32页/共55页双掌根重叠两手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，用掌根按压，手指需离开胸壁。 第33页/共55页按压姿势第34页/共55页错误1. 手掌交叉 第35页/共55页错误2. 肘部弯曲 第36页/共55页错误3：掌根离开胸部第37页/共55页按压深度 成人至少为5cm 按压频率每分钟100-120次（至少100次）第38页/共55页AED体外自动除颤器---AED，是一种供非医务人员使用的“傻瓜式”心脏除颤设备。它的大小和笔记本电脑差不多，但比较厚，由两部分组成——仪器主体和两块电极板。第39页/共55页第40页/共55页6.清除口腔异物清除口腔内的异物后再打开气道注意保护手指侧头45度清除口腔异物第41页/共55页打开气道 －仰头举颏法第42页/共55页口对口人工呼吸 第43页/共55页动作要求（做好个人防护）:气道畅通捏紧鼻翼正常吸气后、包严口、吹气吹气时用余光观察有无明显的胸廓隆起时间：每次大约一秒吹气完毕，松开鼻翼，侧头换气，并观察病人呼吸情况。第44页/共55页第45页/共55页30:25100-120第46页/共55页1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润；2、恢复脉搏搏动、自主呼吸；3、瞳孔由大变小，对光反射恢复；4、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟心肺复苏有效的指征第47页/共55页复原（昏迷）体位 第48页/共55页高质量的心肺复苏按压速率(至少)为100-120次/分成人按压幅度（至少）为5CM 保证每次按压后胸廓回弹到位尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气第49页/共55页 CPR步骤回顾第5