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医院功能任务 二、科学规范的内部管理机制 序 号 材料目录 备 注 1.2.1 1 医院的院训及其解释 2 医院发展规划 3 保障基本医疗服务的相关制度与规范目录 4 各类扶贫、防病的惠民等服务材料 5 社会公益活动材料(如义诊、健康咨询、募捐等) 6 促进基层医疗卫生事业项目(三个分院,对口支援) 1.2.2 1 住院医师规范化培训基地在认定结果的通知 2 住院医师规范化培训计划 3 住院医师规范化培训方案 4 住院医师规范化培训考核小组组成 5 住院医师规范化培训住院医师轮转计划 6 住院医师规范化培训课时培训计划 7 住院医师规范化培训流程 8 住院医师规范化培训时间与方式 9 住院医师规范化培训内容与形式 10 住院医师规范化培训出科及年度考试安排 11 住院医师规范化培训考试成绩汇总 12 住院医师规范化哦诶讯考试补考档案 13 青年医师规范化培训相关资料 序 号 材料目录 备 注 14 住院医师规范化培训查岗记录 15 住院医师规范化培训总结、分析与改进 1.2.3 1 临床路径管理工作方案 2 临床路径兵种开展情况 3 医院实施病种临床路径质量管理文本及表单 4 诊疗指南、操作规范 5 质量管理方案 1.2.4 1 医疗服务流程存在问题调研报告 2 赣榆帮扶医院平均住院日分析 3 采取缩短患者诊疗等候时间和住院天数的措施 1.2.5 1 国家基本药物制度汇编 2 赣榆帮扶医院基本用药供应目录 3 赣榆帮扶医院用药管理制度 4 赣榆帮扶医院用药监督体系 5 赣榆帮扶医院处方点评 医院功能任务 三、承担政府指令性任务 序 号 材料目录 备 注 1.3.2 1 关于调整医院传染病防治领导小组的通知 2 传染病应请监控、报告以及传染病预防工作 3 赣榆帮扶医院疫情管理文件 4 特定传染病特定人群救助制度与流程 1.3.3 1 《健康教育实施方案》 2 组织的部分义诊活动 3 健康教育宣传资料 4 公益活动记录(影像资料) 5 《赣榆帮扶医院关于进一步加强控烟工作的通知》 6 禁烟宣传资料 7 《控烟督导活动记录》 1.3.4 1 卫生统计信息报送制度、审核程序、工作流程 2 2016年卫生机构报表 3 临床用药监测信息上报工作管理制度 4 临床用药监测信息上报流程 第一章 医院功能任务 四、应急管理 序 号 材料目录 备 注 1.4.1 1 赣榆帮扶医院突发公共事件应急预案 2 应急培训、演练、考核资料 (包括应急院知识及应急事件考核成绩) 1.4.2 1 赣榆帮扶医院突发公共事件应急预案(相见制度汇编)(内含各部门、可是职责与任务分工,有应急队伍名单) 2 赣榆帮扶医院突发事件应急处理指挥小组及职责(相见制度汇编) 3 赣榆帮扶医院总值班制度、流程(相见制度汇编) 1.4.3 1 医院突发事件风险评估调查 2 赣榆帮扶医院专项应急预案 3 赣榆帮扶医院紧急预案总则 4 突发事件报告及信息发布制度 5 突发事件应急处理指挥小组及职责 6 医院应急管理制度 7 突发公共事件应急预案 8 突发重大医疗纠纷应急处理预案 9 药害事件报告、处理流程 10 突发性核事故与辐射事故应急预案 11 消防应急预案 12 危害医院公共秩序应急预案 13 信息网络突发事件应急预案 序 号 材料目录 备 注 14 突发停水事件应急预案 15 突发停电事件应急预案 16 突发医用气体故障应急预案 17 突发食品安全事件应急预案 18 电梯意外事件应急预案 19 防汛防泛水应急预案 20 突发大规模传染病暴发 1.4.4 1 赣榆帮扶医院应急培训、考核计划 2 应急演练记录(每年至少组织一次,原始材料实证) 3 培训演练总结 4 医院停电总体预案、主要部门应急预案 5 应急设施、设备 6 应急设施分布图 7 培训演练、考核记录 1.4.5 1 赣榆帮扶医院应急物资管理制度 2 应急物资使用审批流程 3 赣榆帮扶医院应急队员食品、生活物资装备 4 赣榆帮扶医院应急仓库物资储备目录 5 赣榆帮扶医院120急救仪器清点维护记录单 6 赣榆帮扶医院应急药品目录 序 号 材料目录 备 注 7 赣榆帮扶医院消毒防护药品目录 8 赣榆帮扶医院应急消毒防护药品目录 9 赣榆帮扶医院供应室应急物资配备 10 应急仓库物资自查登记 11 应急物资使用登记本 12 赣榆帮扶医院应急队员行李箱、背包内背物清单 13 应急物资的储备计划 14 应急物资管理档案 15 赣榆帮扶医院应急物资紧急供应应急预案 第一章 医院功能任务 五、临床医学教育及科研 序 号 材料目录 备 注 1.5.1 1 赣榆帮扶医院人才梯队 2 承担基层医疗机构培养的计划 1.5.2 1 乡镇卫生院及村卫生室的人员培训 2 本院卫生技术人员参加继续医学教育 3 护理实习带教资料 1.5

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