端脑大脑的教案.pptxVIP

端脑大脑的教案;复习;大脑的外形与分叶 ???? 大脑由两大脑半球借胼胝体连接而成 ???? 大脑纵裂：两侧大脑半球之间 ?;三个面：背外侧面、内侧面、下面（底面）;颞上沟;胼胝体压部;隔区;【边缘叶】;小脑;大脑内部结构;大脑皮质：半球表面被覆的灰质。 大脑髓质：大脑皮质深面的白质。;;基底核：半球底部中央白质中大的灰质核团。;侧脑室：半球内部的空腔。; 4、大脑皮层的组织结构：6层分子层：水平细胞，星形细胞。外粒层：星形细胞，小锥体细胞。外锥体层：中、小型锥体细胞联络、连合）。内粒层：星形细胞。（接收上升传导冲动， 换元后再与其它皮质各层联系）内锥体层：大、中型锥体细胞，巨大锥体细胞称Betz 细胞（下行传导）。多形层：梭形细胞，锥体细胞行传导）。;分子层;图1 大脑皮质神经元的形态和分布;图4 大脑皮质锥体细胞光镜图 (镀银染色); 其功能： 1—4层的神经元与联合传入纤维形成突触，接受信息； 5、6层的锥体细胞和大梭形细胞的轴突组成投射纤维，发向脑干或脊髓； 3、5、6层的锥体细胞和梭形细胞的轴突组成联合传出纤维，发向大脑皮质同侧或对侧的其它区域。;Brodmann（波得曼 ）的52分区法 ;第21页/共77页;（三）大脑半球的皮质机能定位： 1、躯体运动区：中央前回及中央旁 小叶前部。2、躯体感觉区：中央后回及中央旁 小叶后部。;⑴第Ⅰ躯体运动区 位置：中央前回和中央旁小叶前部（4、6区）;①上下颠倒，头部仍为正； ②左右交叉支配，但一些与联合运动有关的肌则受两侧运动区的支配，如眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌、躯干肌等； ③投影区的大小与各部形体大小无关，而取决功能的重要性和复杂程度。;接受：中央后回、背侧丘脑腹前核、腹外侧核和腹后核的纤维； 发出：锥体束至脑干运动核和脊髓前角运动神经元。 ;位置：中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区）;特点：;接受：背侧丘脑腹后核传来的对侧半身通、温、触、压以及本体感觉（位置觉、运动觉） ;;;;位置：距状沟上、下的枕叶皮质（17区） 特点：距状沟上方???受上部视网膜冲动，距状沟下方接受下部视网膜来的冲动，距状沟后1/3上、下方接受黄斑区来的冲动。 一侧视区接受双眼同侧半视网膜来的冲动，损伤一侧视区可引起双眼对侧半视野同向偏盲。 ;;⑷听觉区 位置：颞横回（41、42区） 接受内侧膝状体来的纤维。 特点：每侧听觉区都接受来自两耳的冲动。一侧听觉中枢受损，不致引起全聋。;①运动性语言中枢（说话中枢）（Broca氏回）;②听（感觉）性语言中枢（听讲/听话中枢） 位置：颞上回后部（22区） 损伤：能听到别人讲话的声音，但不能理解讲话的意思，答非所问，称之为感觉性失语症。 ;③视运动性语言中枢（书写中枢） 位置：额中回后部（8区） 损伤：相应肌肉的运动良好，但不能写字、绘画，称之为失写症（视运动性失语症） ;④视（感觉）性语言中枢（阅读中枢） 位置：顶下小叶角回（39区） 损伤：视觉良好，但原来识字的人变为不能阅读，称之为失读症（视觉性失语症）; 大脑髓质 Cerebral Medulla;; ; ;;;;什么是内囊？投射纤维经过的通道，在豆状核、尾状核与丘脑之间。如果一侧内囊受损伤，对侧躯体感觉和运动功能障碍。 ;第47页/共77页;;基底神经核;“三偏” ⒈偏身感觉丧失——丘脑中央辐射受损； ⒉对侧偏瘫——皮质脊髓束； ⒊两眼视野对侧半同向偏盲——视辐射受损。 两歪： ⒈口角歪斜 ⒉伸舌时舌尖歪斜;“优势半球”;基底核：半球底部中央白质中大的灰质核团。;基底核 Basal Nuclei ;⒈ 纹状体：;尾状核头：尾状核的前端膨大； 尾状核体：尾状核中部； 尾状核尾：尾状核后端变得更细处，并折曲转向腹侧，终端连结杏仁核。 ; 位于内囊外侧的白质里，核的前下方与尾状核头相连，其余部分借内囊与尾状核和背侧丘脑隔开。豆状核在切面上呈三角形，核内被两个白质的板层分隔成三部。;新纹状体：尾状核和豆状核的壳，是较新的结构； 旧纹状体：豆状核的苍白球，是较古老的结构。 ;①运动过多和肌张力降低：Huntington舞蹈症（HD）、手足徐动症——新纹状体病变； ②运动过少和肌张力增高：Parkinson病（PD）——黑质或苍白球（旧纹状体）病变。 ;⒉屏状核：为脑岛和豆状核之间的薄层灰质。 外囊：屏状核与豆状核之间的白质称之。 最外囊：屏状核与岛叶皮质之间的白质称之。;⒊杏仁体（杏仁核、杏仁复合体）：位于侧脑室下角前端的深面，与尾状核尾相连，属于边缘系统的核团。 ; 主要由联系皮质各部和皮质下结构的神经纤维组成，可分为三类