DP方案治疗老晚期NSCLC的疗效分析.pptxVIP

DP方案治疗老晚期NSCLC的疗效分析;国际癌症研究中心2000年的数据表明;中国第三次全国死因调查主要结果;Estimates of Cancer incidence in China from 2000 to 2005;1973～2005年中国肺癌死亡率的变化趋势 ;吸烟与肺癌;各年龄组每年每1000人口肺癌死亡率与吸烟量的关系;NSCLC诊断时的临床分期;NSCLC的分期及治疗方法;90年代出现的新药在一线治疗NSCLC的有效率;铂类联合三代新药两药方案一线治疗NSCLC的疗效;NSCLC二线治疗的现状;比较Pem和Doc二线治疗NSCLC疗效的III 期临床试验;结 果;2008ASCO为NSCLC治疗提供新证据;2008NCCN指南推荐辅助化疗方案 1;2008NCCN指南推荐辅助化疗方案 2;2008NCCN指南推荐辅助化疗方案 3;对老年性晚期NSCLC的治疗?;2008NCCN对老年性NSCLC提出：;联合国世界卫生组织年龄划分新标准： 44岁以下： 为青年 45～59岁：为中年人 ??? 60～74岁：为老年前期或准老年人 75～89岁：为老年人 90岁以上：为长寿老年人??;老年人的生理特点;老年人的肝脏生理特点;老年人肾脏生理特点;老年人骨髓造血功能;老年NSCLC单药化疗;DDP+第三代细胞毒药物 CBP+第三代细胞毒药物 NVB+GEM;TRUST试验;老年人治疗的家庭伦理问题;结论;DP方案治疗老年晚期NSCLC疗效分析;病人资料; 治疗方法;出现III、IV度中性粒细胞减少时给予CSF治疗。 治疗前及治疗2周期后复查肺部CT测量病灶、彩超等进行疗效评价。 每周做1次血常规及血生化观察有无骨髓抑制及肝肾功能损害。 所有患者最少接受2周期治疗，如化疗有效或稳定则继续原方案治疗,最多接受6周期治疗。 所有患者化疗期间均行中心静脉置管。; 总体疗效分析;治疗结果多因素分析（1）;治疗结果多因素分析（2）;治疗结果多因素分析（3）;不良反应;小 结;主要不良反应为骨髓抑制，但Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低，无治疗相关死亡者。 胃肠道反应恶心、呕吐发生率较高，但多为Ⅰ、Ⅱ度胃肠道反应，不影响继续化疗。 肝肾功能损害多为Ⅰ、Ⅱ度，给予对证处置后可缓解，不影响化疗。 本方案是治疗老年性NSCLC可靠方案。 ;中药辅助治疗; 病 例 1 那xx，男，69岁。右肺周围性腺癌、右侧胸膜??移。DP 方案化疗2周期后复查。;治疗前 治疗后; 病 例 2 王xx，女，73岁，左肺下叶周围型腺癌（IV期）， 双肺多发转移。行DP方案化疗2周期后复查肺部CT。;治疗前 治疗后;谢谢;感谢观看！