临床医学概要8医学影及器械检查.pptxVIP

临床医学概要8医学影及器械检查; ;影像学检查;一 、 X 线 检 查;X线检查;X线诊断的临床应用;一、X线临床应用的基本知识;（二）X线成像的基本原理;2.人工对比 将密度较高的物质(碘剂、硫酸钡) 或密度较低的物质(空气) 引入被检组织器官, 造成人为的密度差异, 叫人工对比。这种检查方法称造影检查, 所用造影物质称造影剂.;（一）、传统X线检查; 优点：影像清晰, 能显示人体的细徽结构, 能够保留资料，利于对比、讨论、远程会诊诊断等。 缺点：检查范围受胶片限制，不能动态、多方位观察等。;透视;;普通x线摄影（plain film radiogrphy）;4.其他特殊检查 包括体层摄片、放大摄片、软X线摄片(乳腺)、记波摄片等。可以根据临床需要选用;胄肠钡餐造影;（二）计算机X线成像检查;18;19;第20页/共74页;CT诊断的临床应用;三、 CT诊断的临床应用;23;24;25;二、　磁共振成像（MRI）;第27页/共74页;（二）MRI检查的优点和缺点 1）MRI检查的优点 １、无辐射损害 ２、无骨性伪影、 ３、能多方向和多序列成像 ４、软组织分辨能力高、无需使用对比剂即也可显示血管结构等特点。但。 2）MRI检查的缺点 １、检查时间长 ２、设备昂贵、检查费用高 因费用昂贵，不宜作为常规检查，应根据适应症和病情选择。;（三）、MRI的临床应用 １、中枢神经系统疾病检查：应用最早，也较为成熟。 ２、头颈部疾病检查：优于CT ３、纵隔与胸部疾病检查 ４、心血管系统疾病检查 ５、腹部疾病检查优于CT ６、泌尿系统与盆腔疾病检查 ７、骨骼与肌肉系统疾病检查;三　超声成像检查;第31页/共74页;一、超声检查（ USG ）的基本原理 （一）超声波的概念 超过人耳听觉阈值上限的机械振动，振动频率在20000Hz以上；常用频率在1—20MHz （二）超声波的物理特性 １、方向性 ２、反射、透射、绕射、折射与散射 ３、吸收与衰减 ４、多普勒效应 ;（三）人体脏器的回声性质 无回声型（无反射型）—胆汁、尿液、血液 低回声型（少反射型）—肝、脾 强回声型（多反射型）—血管壁、结石 极强回声型（全反射型）—肺、胃肠道 （四）超声诊断设备及成像原理 １、超声诊断??备：探头、主机、显示器、记录装置 ２、超声诊断成像的基本原理 ;回声类型;超声检查;超声检查;3.D型超声检查;超声检查的临床应用;四、心电图检查; ;心电图评估;（一）、心电图导联;（一）、心电图导联1.标准导联正负电极的位置;加压单极肢体导联;3.胸导联正负电极位置 ;第46页/共74页;;R波前的负向波;1.P波;2.P-R间期;3.QRS波群;4.S-T段;5、T波;6.Q-T间期及U波 ; （四）心电图临床应用： 1.诊断各类心律失常 2.诊断心肌梗塞、心肌损伤、缺血、 3.诊断房室肥大、 4.诊断心包炎、电解质紊乱（低、高钾） 5.用药监护、危重病人、手术麻醉时的监护、;五、内镜检查;(Endoscopy)是指利用先进的光学设备对体腔内器官进行检查和疾病诊断治疗的一种方法。;应用范围;内镜的发展史 ;;纤维胃镜及图象传导;（一）上消化道内镜检查 ;胃镜临床应用;分为良性及恶性肿瘤 1）良性肿瘤 ;三、下消化道内镜检查结肠镜检查 ;结肠镜的临床应用;结肠肿瘤：;（三）、 纤维支气管镜检查 The use of fiberoptic bronchoscopy;是呼吸系统疾病诊疗的重要方法之一 ;(一)适应证—临床应用;6. 原因不明的喉返神经麻痹和隔神经麻痹者。 7. 不明原因的干咳或局限性喘鸣者。 8. 吸收缓慢或反复发作性肺炎。 9.需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染。 10. 内镜下治疗（取支气管异物、吸痰、局部用药、肺癌局部放疗、化疗）。;小结;;感谢观看！