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四气,指四时之气 神,即人的精神意志活动 【题解】 本篇论述了四时生长收藏的规律,指出人体必须顺应四时的变化规律而养生调神,才能防止疾病的发生,保持身心的健康,正如《素问吴注》所言“此篇言顺于四时之气调摄精神,亦上医治未病也。”故以“四气调神”为名。 第一段 四时养生的基本原则与方法 春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生;生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。 夏三月,此谓蕃秀。天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日。使志无怒,使华英成秀。使气得泄,若所爱在外。此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。 秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。 冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳。早卧晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若己有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。 【原文诵读】 【经文分析】 一、春三月养生 物候特点:发陈 天地变化:天地俱生,万物以荣 养生要点:使志生,养生气 养生方法:夜卧早起,广步于庭,被发缓形, 生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚 【经文分析】 二、夏三月养生 物候特点:蕃秀 天地变化:天地气交,万物华实 养生要点:使志无怒,养长气 养生方法:夜卧早起,无厌于日,使华英 成秀,使气得泄,若所爱在外 【经文分析】 三、秋三月养生 物候特点:容平 天地变化:天气以急,地气以明 养生要点:使志安宁,养收气 养生方法:早卧早起,与鸡俱兴,收敛神气, 使秋气平,无外其志,使肺气清 【经文分析】 四、冬三月养生 物候特点:闭藏 天地变化:水冰地坼 养生要点:使志若伏若匿,养藏气 养生方法:早卧晚起,必待日光,去寒就温, 无扰乎阳,无泄皮肤,使气亟夺 第二段 四时阴阳为生长收藏之本 逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。 夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐真本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓内格。 是故圣人不治已病治末病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿并,斗而铸锥,不亦晚乎? 【原文诵读】 “肝气内变” “心气内洞” “肺气焦满” “肾气独沉” ----“逆其根则伐其本,坏其真” 一、违逆四时阴阳的危害性 【经文分析】 二、春夏养阳,秋冬养阴的意义 参时调阴阳 顺时用药 冬病夏治,夏病冬治 春夏养人之生气,长气,秋冬养人之收气、藏气 依顺四时养生规律立论—马莳、高世栻 依阳阴互制原理立论—王冰 依阴阳互根理论立论—张介宾 以人体阴阳四时内外盛衰立论—张志聪 马莳、高世栻 四时阴阳是万物之根本,因为万物皆生于春,长于夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。所以春夏当顺其生长之气,即养阳;秋冬应顺其收藏之气,,即养阴。马莳云:“所以圣人春夏而有养生养长之道者,养阳气也。秋冬而有养收养藏之道者,养分阴气也。正以顺其根耳,故与万物沉浮于生长之门” LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 养生第一节 素问·上古天真论 上古:“上自洪荒,下迄三代”为远古,指人类生活 的早期时代——《内经》崇古思想 天真:(1)先天真气 (《素问集注》“天乙始生之真元也。” ) (2)纯真质朴的秉性 (《素问直解》 “天真者,天性自然之真,毫无人欲之杂也。”) 本篇论述如何摒除嗜欲杂念,保养先天真气以养生,故名。 【题解】 第一段 养生的主要法则及其意义 昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而循齐,长而敦敏,成而登天,乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而
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