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防控慢性呼吸道疾病全球联盟第1页/共44页 GARD防控慢性呼吸道疾病全球联盟世界卫生组织 第2页/共44页 /chp第3页/共44页 防控慢性呼吸道疾病全球联盟（GARD）启动新闻发布会钟南山 (中国): 慢性呼吸道疾病在中国是一重大问题S Hurd (美国): 慢性呼吸道疾病的负担N Khaltaev (世卫组织): 从分散的慢性呼吸道疾病防控体系走 向防控慢性呼吸道疾病全球联盟J Bousquet (法国): GARD的行动计划M Boland (爱尔兰): 健康促进与慢性呼吸道疾病预防 J Walsh (美国): 患者的期望第4页/共44页 Suzanne S. Hurd - 美国慢性呼吸道疾病的负担第5页/共44页 世界卫生组织估计，全球有超过10亿人遭受慢性呼吸道疾病的折磨在所有国家它们的发病率在上升、病情愈发严重给个人和社会造成巨大社会经济负担在所有国家，慢性呼吸道疾病： 被人认识不足诊断不足治疗不足慢性呼吸道疾病：一个日益严重的全球公共卫生问题第6页/共44页 慢性呼吸道疾病 (CRD) 哮喘过敏性鼻炎慢性阻塞性肺病(COPD)继发性肺高压职业病性慢性呼吸疾病慢性鼻窦炎感染后慢性呼吸疾病肺癌、呼吸器官肿瘤肺栓塞Cor pulmonale睡眠呼吸暂停综合征肺纤维化第7页/共44页 外伤其他慢性病糖尿病慢性呼吸道疾病(CRD)癌症心血管病传染病、产/围产、营养不良Source: Preventing Chronic Diseases, a vital investment, WHO, 20057% 4,000,000全球2005年所有年龄组慢性病死亡率分布第8页/共44页断增加的疾病和外伤负担DALYs*评估顺序的变化*DALY = 残疾-调整生命年急性下呼吸道感染 HIV感染/艾滋病 围产期病症 腹泻类疾病 Unipolar major depression Ischaemic 心脏病 脑血管疾病 疟疾 车祸受伤慢性阻塞性肺病先天性异常肺结核1.Ischaemic 心脏病2.Unipolar major depression3.车祸受伤4.脑血管疾病5.慢性阻塞性肺病6.急性下呼吸道感染7.肺结核8.战争9.腹泻类疾病10.HIV感染 …… 15.气管、支气管和肺部癌症Source: WHO Evidence, Information and Policy, 2000第9页/共44页 慢性呼吸道疾病(CRD) 全球发病率哮喘 3亿过敏性鼻炎 4亿慢性阻塞性肺病 8,000万中度到严重病、 数百万轻度病例第10页/共44页 哮喘的负担哮喘是世界上最为普遍的慢性疾病之一发病率从1%到18%每年估计死亡人数为25万，许多本是可以避免的在大多数国家，引起的直接成本（住院、医药）占医疗总支出的1-3%第11页/共44页 哮喘药物价格的可承受性中度持久哮喘（1998）N. Ait-Khaled and al Int J Tuberc Lung Dis 2000; 4, 3: 268-271成本为美元第12页/共44页 慢性阻塞性肺病的负担慢性阻塞性肺病是发病率、死亡率、致残率高的主要病因是卫生体系面对的挑战尽管它们诊断容易，仍属诊断不足的疾病，主要是在病症较轻和可以治疗的情况下第13页/共44页 慢性阻塞性肺病男女死亡率（美国，1980-2000）年死亡数 x 1000Source: Mannino D, US CDC, August 2002第14页/共44页 吸烟环境中吸烟尾气/废气室内外污染患慢性阻塞性肺病的高危因素营养社会－经济状况感染 第15页/共44页 慢性呼吸道疾病是 全球公共卫生问题第16页/共44页 N Khaltaev – 世界卫生组织从分散的慢性呼吸道疾病防控体系走向防控慢性呼吸道疾病全球联盟第17页/共44页 世界卫生大会决议第53款第17条第53次世界卫生大会 承认由慢性呼吸道疾病所引起的巨大人类苦难 并要求世界卫生组织总干事继续将防控慢性呼 吸道疾病的工作放在优先的地位 把特别重点放在发展中国家和其他贫困人群 2000年5月由全部191个世界卫生组织成员国同意通过第18页/共44页 世界卫生组织的呼吁：全球性、统一协调的努力，来防控慢性呼吸道疾病GARD第19页/共44页 GARD防控慢性呼吸道疾病全球联盟是由各组织、机构和单位自愿组成的联盟，根据各地方的需要，实现在全