简短戒烟干预基本技能培训.pptx

中国疾病预防控制中心 控烟办公室 ;互相认识;第一单元：烟草基础知识;第一单元：烟草基础知识;每两个吸烟者有一个会死于吸烟相关疾病;烟草导致死亡;烟草导致死亡;烟草使用是世界八大死因中六种的危险因素;流行转移至发展中国家;中国疾病预防控制中心控烟办公室;烟草使用：中国的巨大负担;;中国是全球最大的卷烟生产国和消费国;1988年美国外科总监报告的主要结论： “卷烟以及其他形式的烟草都具有成瘾性 尼古丁是使烟草具有成瘾性的罪魁祸首 吸烟成瘾的药理学以及行为学过程与毒品如海洛因和可卡因的成瘾过程很相像” ;尼古丁被吸入人体后7秒钟之内到达大脑，促进大脑分泌多巴胺，跟大脑中的尼古丁受体结合，产生愉悦感 当尼古丁代谢后，身体内缺乏尼古丁，大脑就会产生对尼古丁的渴求 随着吸烟时间的增长，吸入的尼古丁越多，大脑产生的尼古丁受体就越多，人体对尼古丁的需求就越大;戒烟后，大脑内的尼古丁受体会慢慢减少（这期间会有一段比较难以自我控制的时期），逐渐退化，从而使人体对尼古丁的需求也相应降低直至消失 但是尼古丁受体不会完全消失，一旦再次吸入尼古丁，受体便会重新活跃起来;中国疾病预防控制中心控烟办公室;中国疾病预防控制中心控烟办公室;每100,000人群的死亡率;死亡减少(英格兰和威尔士);证据确凿;中国疾病预防控制中心控烟办公室;中国疾病预防控制中心控烟办公室;MPOWER系列政策;中国疾病预防控制中心控烟办公室;基本医疗服务中的戒烟建议 戒烟热线 药物治疗;医生、护士、助产士、口腔医生、药剂师、推拿师、精神科医生和其他医务工作者都可以帮助人们改变其行为。他们站在面对烟草流行的最前沿，能够为千万人提供建议。 —— 前世界卫生组织总干事李钟郁博士;大约70%～90%的吸烟者每年与医生接触 约70%的戒烟成功者因医生的劝告实现 医生的行为被视为楷模和榜样 医生是协助人们戒烟的最合适的人 烟草依赖咨询的强度和其效果之间存在明显的剂量关系;中国疾病预防控制中心控烟办公室;药物治疗;指在日常的诊疗服务过程当中，尤其是指在寻医问诊时，在病人与医生接触的短短的3-5分??之内，医生或护士等健康专业人士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。 ;干预对象：任何一个未成功戒烟的吸烟者，即使是尚未准备戒烟者 干预提供者：医院、诊所、初级卫生保健机构，或社区卫生服务中心工作的医生、护士，以及其他的卫生专业人士 干预目的：为每一位吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿，为他们提供行为支持，并寻找可能的强化干预资源 ;中国疾病预防控制中心控烟办公室;第二单元：干预要点;利用“行为准备改变”模式，确定吸烟者是否有戒烟的意愿 说出“5-A”模型的内容，并对每一个步骤做出简短说明 识别短暂干预流程图的内容;戒烟意愿改变模型;尚未准备戒烟期;中国疾病预防控制中心控烟办公室;中国疾病预防控制中心控烟办公室;步骤一：询问;以清晰、强烈且个性化的方式建议吸烟者戒烟;步骤三：评估;步骤四：帮助;步骤四：帮助;步骤五：安排随访;中国疾病预防控制中心控烟办公室;第三单元：尚未准备戒烟阶段;识别不准备戒烟的吸烟者 说出“5-A”模型的内容，并简要说明其各个步骤如何应用在不准备戒烟的吸烟者身上 ;干预要点;中国疾病预防控制中心控烟办公室;第四单元：准备戒烟阶段;识别准备在30天内开始戒烟的吸烟者 说出“5-A”模型的内容，并简要说明其各个步骤如何应用在愿意戒烟的吸烟者身上 说出一个简单戒烟计划中的六个基本要素，并对每个要素进行简要说明 找出烟草干预工具在本《指南》所在位置，并将其应用于提供简单干预 使用简单干预流程图来引导你的干预;帮助;帮助;中国疾病预防控制中心控烟办公室;第五单元：随访及复吸阶段;在随访过程中确定随访对象的烟草使用情况及其戒烟意愿的变化 了解不少于两个导致戒烟者复吸的原因，确定不少于两套预防复吸策略 确定适合对已经制定戒烟计划的吸烟者进行随访的两个时间; 利用此单元所学的内容去为吸烟者或复吸者做随访干预；也要对那些已经戒烟的人进行随访。 ;;复吸;防止复吸;复吸干预;随访要点;大多复吸都发生在戒烟过程的早期: 在开始戒烟后1周和1个月后随访 关岛 : 1周, 1个月和6个月随访 用提醒工具提醒自己随访的人和时间 了解你所在地区的戒烟服务和戒烟服务提供者 ;中国疾病预防控制中心控烟办公室;谨记;烟草依赖是一种值得积极治疗的慢性疾病，需要反复干预 目前我们已有一些可使烟草依赖者摆脱成瘾甚至永久戒除的有效治疗方法 迄今为止还没有任何其他临床干预措施像干预吸烟那样，能够如此有效地减少疾病的发生、防止死亡和提高生活质量;中国疾病预防控制中心控烟办公室 北京市南纬路27号 010踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就未来