常用急救药物的临床应用.ppt

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常用急救药物的临床应用;(一)常用急救药物的临床应用 ;一、肾上腺素;一、肾上腺素;肾上腺素用于心脏复苏 ; ;二、纳洛酮 ;心脏骤停常继发各种应激反应,伴有β-内啡呔的释放增加,这就为纳洛酮的应用提供了理论基础,近年来观察认为早期较大剂量应用纳洛酮可提高心肺复苏的成功率。纳洛酮的作用迅速,作用持续时间短,故应重复用药才能持续发挥作用。 休克时,血浆中β-EP的浓度可增加5-6倍,可抑制前列腺素和心茶酚对心血管效应,使血管扩张而降低血压,构成休克的重要环节。因此纳洛酮可用于抗休克。 ; 纳洛酮用法举例: 阿片中毒,镇静催眠类药物,酒精中毒:首剂均给0.4-0.8mg静注,继用0.8-1.2mg加250ml液体静滴直至清醒。 脑梗塞:纳洛酮0.8-1.2mg加入250ml液体静滴,每日1次,14天为1疗程。 心肺复苏:一般0.4-0.8mg静注,必要时15-30min重复一次。 ; 复苏术中几种新观点小结 ;三、酚妥拉明 ; 高血压急症主要包括高血压脑病、高血压危象、急进型高血压以及并发于高血压的颅内出血、急性左心衰、急性主动脉夹层动脉瘤、子痫等。当舒张压突然上升超过17.3kpa(130mmHg),收缩压上升达26.7kpa(200mmHg)或更高时,必须在很短时间内有效地将血压控制在较安全水平(160/100左右)。;四、硝酸甘油 ;五、胺碘酮 ;五、胺碘酮 ;六、利多卡因 ;六、利多卡因 ;2000年国际指南关于ACLS建议的变化 ;七、心律平(普罗帕酮);八、 异搏定(维拉帕米);九、盐酸山莨菪碱(654-2);急诊常用止痛药物;急诊常用止痛药物;十、其他药物;(二)急诊用药的注意事项 ;注射和输液可能出现的不良反应 ;快速检查生命体征, 准确判断病情 ;过敏性休克 ;过敏性休克 ;过敏性休克的急救 ;过敏性休克的预防;急诊用药的注意事项;急诊用药的注意事项;教学资料整理常用急救药物的临床应用;(一)常用急救药物的临床应用 ;一、肾上腺素;一、肾上腺素;肾上腺素用于心脏复苏 ; ;二、纳洛酮 ;心脏骤停常继发各种应激反应,伴有β-内啡呔的释放增加,这就为纳洛酮的应用提供了理论基础,近年来观察认为早期较大剂量应用纳洛酮可提高心肺复苏的成功率。纳洛酮的作用迅速,作用持续时间短,故应重复用药才能持续发挥作用。 休克时,血浆中β-EP的浓度可增加5-6倍,可抑制前列腺素和心茶酚对心血管效应,使血管扩张而降低血压,构成休克的重要环节。因此纳洛酮可用于抗休克。 ; 纳洛酮用法举例: 阿片中毒,镇静催眠类药物,酒精中毒:首剂均给0.4-0.8mg静注,继用0.8-1.2mg加250ml液体静滴直至清醒。 脑梗塞:纳洛酮0.8-1.2mg加入250ml液体静滴,每日1次,14天为1疗程。 心肺复苏:一般0.4-0.8mg静注,必要时15-30min重复一次。 ; 复苏术中几种新观点小结 ;三、酚妥拉明 ; 高血压急症主要包括高血压脑病、高血压危象、急进型高血压以及并发于高血压的颅内出血、急性左心衰、急性主动脉夹层动脉瘤、子痫等。当舒张压突然上升超过17.3kpa(130mmHg),收缩压上升达26.7kpa(200mmHg)或更高时,必须在很短时间内有效地将血压控制在较安全水平(160/100左右)。;四、硝酸甘油 ;五、胺碘酮 ;五、胺碘酮 ;六、利多卡因 ;六、利多卡因 ;2000年国际指南关于ACLS建议的变化 ;七、心律平(普罗帕酮);八、 异搏定(维拉帕米);九、盐酸山莨菪碱(654-2);急诊常用止痛药物;急诊常用止痛药物;十、其他药物;(二)急诊用药的注意事项 ;注射和输液可能出现的不良反应 ;快速检查生命体征, 准确判断病情 ;过敏性休克 ;过敏性休克 ;过敏性休克的急救 ;过敏性休克的预防;急诊用药的注意事项;急诊用药的注意事项;教学资料整理

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