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中西医结合内科中级-内科笔记.docx

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中西医结合内科中级-内科笔记 内科学 第一单元:呼吸系统疾病 一、慢性支气管炎(咳嗽、喘证) 1. 中医病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰。 2. 表现:咳嗽、咯痰、喘息或气促。发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复可导致肺气肿。每年发病累计3个月并连续2年或以上。 3. 分期:急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期。 4. 西医治疗:急性发作期首要治疗是控制感染,使用β内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等药物。 5. 中医治疗: - 风寒犯肺:使用三拗汤加减。 - 风热犯肺:使用麻杏石甘汤加减。 - 痰浊阻肺:使用二陈汤合三子养亲汤。 - 痰热郁肺:使用桑白皮汤。 - 寒饮伏肺:使用小青龙汤

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