胁痛中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx

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胁痛 胁痛是指一侧或两侧胁肋疼痛而言,为多种疾病的一个症状。肝居胁下,其经脉布于两胁,胆与肝相表里,故本证多与肝胆及胁肋部疾患有关。其主要病理为肝的疏泄条达功能失常,而致肝气郁结,胁肋疼痛,久则气滞血瘀,瘀血停着;亦有因肝阴不足,经脉失养而致胁痛者。包括西医学中的肝脏、胆囊、胸膜和肺部、胸肌、肋骨及肋间神经等疾病引起的两胸侧下部及季肋部疼痛。 【诊断】 1.通过询问胁痛的性质、部位、持续时间、发作诱因,有无外伤史以及伴发症状等,以鉴别引起胁痛的不同原因。如炎症性疼痛,多为持续性钝痛;神经痛多为阵发性刺痛或刀割样痛,且常与情绪波动有关;肌肉痛多呈绞痛,骨痛则为酸痛或锥痛;肋骨或胸肌的疾病,多有比

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