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死亡医学诊断证明书 篇一：20xx 版死亡医学证明 (推断书)及填表说明 附件 1 居民死亡医学证明（推断）书 ______省(自治区、直辖市)______市(地区、州、盟)______县 (区、旗) 第一联 填写单位存根 居民死亡医学证明（推断）书 行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 填表说明 《居民死亡医学证明（推断）书》（以下简称《死亡证》）是医疗卫生机构 出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息 来源。因此，要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作。 一、填写范围 中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户 籍的死亡新生儿。 二、填写人 （一）医疗卫生机构、来院途中死亡者：由负责救治的执业医师填写。 （二）家中、养老服务机构、其他场所正常死亡者：由本辖区社区卫生服 务机构或乡镇 (街道)卫生院负责调查的执业 （助理）医师根据死亡申报材料、调 查询问结果并进行死因推断之后，填写《死亡调查记录》及《死亡证》。医疗卫 生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司 法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写《死亡证》。未经 救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。非正常死亡是 指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、 交通事故、自杀、他杀、受伤害 等人为致死（含无名尸）。 三、填表要求 （一）《居民死亡医学证明（推断）书》要求四联填写齐全，字迹清楚，内 1 容准确，不得勾画涂改。打印或用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。 如已注明分类项目，请打印应选项目或在应选项目上打“√”。 （二）本表分类采用以下国家标准：《人的性别代码 (GB/T2261.1-20xx)、 《婚姻状况代码 （GB/ T2261.2-20xx）、《从业状况 （个人身份）代码 （GB/T2261.4-20xx ）、《中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 (GB/T3304-1991)、《世界各国和地区名称代码（GB/T2659-20xx）、《学历代码(文 化程度代码) （GB4658-20xx）。如发布必威体育精装版版本，则采用必威体育精装版版本。请按国家标 准填写，国家或地区填写中文简称。 （三）省(自治区、直辖市)、市(地区、州、盟)、县(区、旗)：指出具《死 亡证》的医疗卫生机构所在的省、市、县名称，以民政部编制的上年末《县级以 上区划简册》为准。 （四）行政区划代码：填写出具《死亡证》的医疗卫生机构所在的县（区、 旗）6位行政区划代码，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。 （五）编号：填写17位代码（可由信息系统自动赋值）。编号规则为：《死 亡证》出具单位的组织机构代码（9位）+年份（4位）+流水码（4位）。 （六）有效身份证件类别及号码：证件类别及号码不得空缺。中国公民要 求填写18位身份证号码。 （七）年龄：按照周岁填写。婴儿填写实际存活的月、日、小时。 （八）出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、日，婴儿死亡 填写到时、分。 （九）个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份 一律填“离退休人员”。 （十）死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部 及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。 （十一）常住、户籍地址：常住地址填写死者居住半年以上的地址，详细 到门牌号码；户籍地址填写户口簿上登记的地址，详细到门牌号码。 （十二）第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接死亡原因” 填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。第二、三、四联“死亡原因”填写第一联 “（a）直接死亡原因”，如果（a）行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原 2 因”填写（a）行之后的主要致死原因。填写举例： 例一：如某人因肺癌导致死亡， 第一联：(a)肺癌；根本死亡原因：肺癌； 篇二：20x