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内科护士年终工作总结范文(10篇).docxVIP

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内科护士年终工作总结范文 时光如梭,转眼间在呼吸内科的这一年即将结束,在充满人性化 的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了 以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在 过去的一年中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有 意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由 水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让 我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。 来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温 馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起 吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孳孳不倦、不厌其烦的教我们 临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。 每天早上一点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是 锻炼我们自己的胆量。病人们都很温和可亲,即便是我们一次大意没 有将针扎进血管,病人也会笑着说没事的,小姑娘,万事开头难,只 要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做 才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。 可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一 生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错 误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样我的 心才会安然。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞叹。 虽然社会上老传着这么一句话,医生的嘴,护士的腿,说护士只 是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和 一、加强护理安全管理 有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整 改。 (一)查对制度执行情况:检查发现暂时医嘱摆药后双人核对不到 位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对浮现的问题进 行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减 少。 (二)交接班制度执行情况 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或者描述 不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察 等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前 规范。 2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不 能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接 不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培 训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。 三分级护理制度执行情况 (一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特殊是化疗病 人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡 视记录,特殊是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱 时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作 用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到 位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟 班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。 第10页共23页 (二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了 护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过 敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容 演练,三病区成功抢救了 2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人 自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定 位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。 (三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整 改。 二、持续改进护理质量 各项护理质量考核达标。 (一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订 了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了 常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。 (二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的 粘贴、交接、检查的方法。 (三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培 训,规范了护土长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理 能力。 (四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化 时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。 (五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时 发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合 适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发 第11页共23页 现的问题及时形成护嘱,交待护士写在治疗护理单上有计划地实施, 及时检查、催促,基础护理质量较前提高。 (六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培 养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施 的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和 时段护理

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