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本发明涉及一种引导式电子病历录入系统及录入方法,采用全结构化医疗详情匹配对应医疗术语并结合用户实时编辑功能,根据用户输入的医疗术语自动匹配与之对应一致或相互近似的医疗以供用户选择,并在用户确定录入的医疗术语后,根据该医疗术语自动匹配给用户与之一一对应的医疗详情,且该医疗详情可以根据患者实际身体状况由医护人员进行实时编辑和修改,为医生撰写电子病历时提供便利、节省就诊时间,提高医疗效率,避免模块化呆板的录入方式,可以针对每个病人实现最符合其实际病情的医疗文书录入;在编辑的同时还能向医护人员同时提供对
(19)中华人民共和国国家知识产权局
(12)发明专利申请
(10)申请公布号 CN 113066551 A
(43)申请公布日 2021.07.02
(21)申请号 202110397502.2
(22)申请日 2021.04.13
(71)申请人 常州市第二人民医院
地
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